偏爱咸咸的味道
某男，35岁，近2卑来径常头昏，下午还径常出现头痛，休息后减轻，健康休检时甘发现血压160/90亳米未柱，其他未发现异常，此人无肾脏病史，无家族牲高血压病史，为什么会出现血压高呢？
1.近2年来常出现头昏、头痛，休息后减轻或消失。
2.体检时发现血压为160/90毫米汞柱，3年前体检时血压为135/85毫米汞柱。
3.平时饮食贪咸，喜欢吃酱菜、咸蛋、咸鱼、咸肉等。
4.遵照医师意见，正常饮食，不吃咸菜及腌制品，3个月后，血压为135/85毫米汞柱，自觉血压正常，又开始吃一点咸菜及腌制品，1个月后血压又升至150/90毫米汞柱。
1.高血压分原发性高血压和继发性高血压两种，前者与家族性高血压有关，后者继发于某些疾病，如肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等。近代研究发现食盐及咸食易致高血压，这也是沿海地区高血压发病率高于内陆地区的重要原因。
2.嗜盐饮食能促进人体血管硬化，降低血管弹性，加重心脏负担，嗜盐饮食与水肿、高血压、中风、心血管疾病、骨质疏松、肾炎、胃癌、支气管哮喘、感冒等有一定关系。
3.停吃咸菜后血压恢复正常，又吃咸菜后，血压再度升高，提示该病例的血压变化与嗜盐有关。
1.许多人有高盐饮食习惯，沿海地区更甚。饮食限盐十分必要，但困难较大，建议沿海地区人群首先每人每天平均食盐量降至8克，以后逐步降至6克，其他地区第一步控制到6克以下，有高血压倾向的逐步降至5克以下，咸菜与腌制品从饮食中剔除，一旦诊断为高血压，必须及时诊治。
2.心功能不全、水肿、肝硬化患者均应注意低盐饮食，其限盐程度必须根据病情，听从医师的指导。
1.要从小培养不贪咸的习惯，家庭饮食中咸菜和腌制品只能偶尔食用。
2.有高血压家族史者必须将咸菜和腌制品从食谱中剔除，并注意监测血压，动态地观察和分析血压的变化。
警示提醒
限盐不等于无盐，人体离不开盐，食盐应有度，嗜盐易致病，无盐更易致病。事实上，日常食品中均含有一定量的盐，一般健康者正常食谱中只要剔除腌制品及咸菜，按每日5~6克盐量计算即可。
“糖”不离口
某男孩9岁，近1卑来发现易激动，颊躁，牲格怪异，注意力不集中，易冲动，成绩下降，不听父母及老师的表导。上学前孩子聪明活泼，很听话，上学后不知为何有如此变化。
1.8岁前，小孩较活泼，成绩好，近1年来成绩逐步下降，易冲动，上课不好好听老师讲课，还常与其他孩子打闹，性格怪异。
2.喜欢吃零食，特别爱吃糖，每天都要吃上几颗奶糖和巧克力，已发现有3颗龋齿。
《专家引路，
1.糖是酸性食物，食入过多会降低人体的抵抗能力，引起龋齿、骨质疏松症、脱发及易感冒，儿童还易引起生长发育不良、智力发育障碍、多动症、近视、性格暴躁等。该男孩经小儿科、口腔科诊断多动症，龋齿3枚。
2.儿童嗜糖过量，影响了维生素B的吸收，乳酸代谢明显增加，并在脑中积蓄，导致性格变得怪异。
3.经专家指导，改变吃奶糖、
巧克力的习惯，3个月后，多动症状明显减轻，未再有新的龋齿。
4.一般来说，多吃糖或静脉输注葡萄糖液体只引起一过性糖尿和血糖增高，与糖尿病的发病关系不大。糖尿病的发病与遗传、
自身免疫及环境因素有关。
1.糖是人体热量的最主要来源，正常人体所需热量的55%-60%来自食物中的糖，人离不开糖，关键是如何正确进糖。
2.我国多以大米、面粉为主食，一般不需要额外增加糖，甜食不易多吃，水果糖只能偶尔吃一些。
3.糖尿病病人应限制入糖量，但不可限制过低，应以糖尿病食谱作为治疗的基础；儿童多动症只需不增加零食中的糖，改变甜食习惯，必须吃糖时，应及时漱口，晚上睡前不要吃糖。
1.家庭饮食中少加糖，减少甜食。
2.-般不吃糖果，偶尔吃一次未尝不可。嗜糖者可加食含纤维素高的食物，如竹笋、山芋、茭白等，睡前吃糖应漱口，但最好不要睡前吃糖。
3.如发现体重增加、血脂异常，应及时请专科医师诊治，在专科医师指导下调整食谱，并做到持之以恒。
4.儿童从小就要养成少吃糖的习惯，严防嗜糖。
警示提醒
1.近代愈来愈多的研究发现，嗜糖比嗜盐更可怕。我国人食谱中淀粉是最主要的营养来源，和外国人相比差异甚大。最近研究发现，淀粉摄入不足者，肠癌的发病率高，提示淀粉在饮食结构中需含有一定的比例，特别提出注意增加大米、大豆、玉米比例。
2.儿童严防养成嗜糖的习惯，否则后果严重。
天天大荤的好日子
某女，46岁，个体户，生活当裕。近2年多来食欲大增，尤其喜欢吃肉类，而且少动嗜睡，体重猛增，一年中体重从45千克增加到65千克，身高为151厘米，几年未见过的人一见她都被吓住了。为卄么会这祥呢？
1.近2年来能吃能睡，怕活动，1年中体重增加20千克，腹部也逐步鼓起来了，稍一活动就气喘。
2.医院检查血脂升高，表现为高胆固醇血症、高三酸甘油酯血症。
3.对医师提出的限脂食谱执行不严，近来检查发现存在轻度脂肪肝。
专家引路
1.高脂饮食导致肥胖，喜欢吃肉，少动嗜睡，致使体重增加超过20%，出现高脂血症，轻度脂肪肝，活动后气喘。
2.肥胖是指体内脂肪组织过多，超过标准体重的20%，或体重指数大于24。临床主要表现为多食善饥，嗜睡少动，疲乏无力，严重者可出现喘气困难、阳痿、闭经、高脂血症、脂质代谢紊乱及脂肪肝等，甚至可发生严重的心脑缺血性疾病。
3.标准体重（千克)=身高（厘米)-105，体重指数=体重（千克)/身高（米)。
4.本例高脂饮食对健康的影响十分明显，必须及时诊治。
1.调整食谱，请营养医师根据具体情况制定相应的营养食谱，并认真执行。
2.适当增加活动量，本例主人公原来四处奔波做生意，生意发达了，奔波靠伙计了，这是一个值得吸取的教训：“有钱了，活动不能少”。
3.建立健康档案，纳入社区保健检测范围，动态地观察血脂、血压、心电图、肝脏B超的变化，不断调整治疗方案。
1.注意从幼儿抓起，将自由饮食改为可控饮食，随意食谱改为预定食谱，无序生活改为有序生活，膳食必须因人、因年龄、因性别、因健康而异，千万不能教条。
2.合理饮食注意“两句话”、“十个字”，即“一、二、三、四、五”、“红、黄、绿、白、黑。”
“一”是指每日喝一袋牛奶。
“二”是指每日吃250~350克碳水化合物。
“三”是指每日吃三份定量的营养食品，即每份1两瘦肉或1个鸡蛋，或2两豆腐，或2两鱼虾，或2两禽肉，或半两黄豆。
“四”是指主食占热量的40%。
“五”是指每日进500克新鲜蔬菜和水果。
“红”是指每日一个西红柿。
“黄”是指每日选择吃西瓜、胡萝卜、柑橘、红薯、玉米、南瓜等。
“绿”是指必须适当饮用绿茶，吃一些新鲜的绿叶蔬菜。
“白”是指每日选择吃燕麦粉、燕麦片、燕麦粥，每日50克即可。
“黑”是指中老年人每日必须吃黑木耳20~30克，或黑豆20~30克，或黑芝麻5~10克，或黑枣5~10枚，经常食用黑米更有强体、健身、防癌的功效。
3.注意动静结合，适当增加运动量，超重者可适当进行慢跑，或散步、打太极拳，千万不能怕动，不能“贪睡”，“贪吃”。
1.人类饮食中离不开肉类食品，但食入量必须因人、因年龄、因体型、因工作性质、因病情而异，不能教条。
2.肥胖的原因是复杂的，但合理饮食，适当运动，保持人体热能的收支平衡，是保持体型的最简单，最富有成效的办法。
食不厌精
某女，62岁，近1卑来径常侠私-，大侠干结，腹胀，大侠化验无明显异常。自认为特别注意饮食卫生，从不食用粗粮、粗菜，侠私-从何而来？
1.近1年来受便秘、腹胀困扰，偶用缓泻剂后出现腹痛、腹泻症状，停用后便秘复发。
2.退休前什么都吃无病无灾。
3.吃精细食品近1年，逐步出现了大便干结、便秘、腹胀症状，医院检查未发现明显异常。自己开始怀疑与饮食有关。
1.老年人便秘发生率在30%左右，主要原因有消化功能减退，肠蠕动减弱，吃进的食物太少，或过于精细，缺膳食纤维。
2.便秘常分为习惯性便秘和病理性便秘，前者一般病状较轻，常出现下腹胀、食欲不振、头晕、无力等症状，并可在左下腹堆积粪块，严重者可引起并发症；后者主要继发于某些疾病后，必须查明原因，对症处理，及时治疗。
3.长期不摄入纤维膳食可能引起胃肠功能紊乱、消化道肿瘤、高血压、冠心病、血液黏稠度增高等。
4.要学会自我分析，把握自己的饮食结构与便秘发生的关系，及时进行调整，必要时在营养医师指导下调整。
1.查明原因，对症治疗，不能盲目使用泻药。
2.习惯性便秘，主要调节生活，注意生活规律，养成每日排便的习惯。注意调整饮食习惯，增加富含膳食纤维的食品，如山芋、香蕉、韭菜、竹笋、芹菜、茭白等，同时增加杂粮品种。改变饮食习惯后，如1个月内逐步改善可继续维持，如效果不好，应请专家进一步检查。
3.食物不宜过于精细，应注意粗精搭配，营养全面，饮食合理，不可偏废。
1.随着人们生活水平的提高，人们摄入的含膳食纤维的食品比例却在逐步减少，从而使机体的消化功能发生了改变。此问题要得到重视，要养成良好的生活习惯，多活动，多喝水，多吃富含纤维的食品。
2.老年人、久病体弱者、
孕产妇特别需要注意饮食结构，不要过于精细，要注意饮食的精细搭配；青少年更应该增加蔬菜量和饮水量。
3.生活条件改善后，特别要注意生活的“回归”，不要吃得过于精细。有些老同志说得好：“战争环境下，吃糠咽菜，无病无害，现在牛奶、米饭、鱼肉不缺，反而疾病缠身。”
查明便秘原因，如为习惯性便秘饮食引起，特别要注意调整好饮食结构，生活条件好了，仍坚持做到“粗细搭配，荤素搭配，比例合理，不可偏废”。
就贪那一杯
某男，40岁，近5年来饮酒成癖，每天都要喝些酒。近2年发现脂肪肝，去年诊断为肝硬化，且出现a-AFP稍高，肝功能明显减损，白蛋白下降，白球蛋白比例例置，这与酗酒有关吗？
1.自20岁开始偶尔饮酒，25岁后饮酒成癖。近2年来经常醉酒，B超检查发现存在中度脂肪肝，肝功能出现改变，且逐步加重，近来发现a-AFP增高，但肝CT检查未发现占位性病变。
2.自觉疲乏无力，食欲下降，体重减轻了15%，仍在饮酒，别人形容他是“十次喝酒九次醉，一次不醉就要睡”。
3.无病毒性肝炎病史。
专家引路
1.自古以来贪杯者甚众，李白斗酒诗百篇，但其后代是白痴，可见酒的危害。
2.一次过量饮酒可引起急性酒精中毒，长期酗酒可引起慢性酒精中毒，前者可导致神经系统先兴奋后抑制，中枢麻痹而死，还可能因呕吐物窒息而死；后者易引起脂肪肝、肝硬化、中毒性肝损害及神经性精神障碍。
3.偶尔一次醉酒，只要处理及时，预后一般良好，长期酗酒引起严重的肝损害，预后不良。
劝其戒酒，并定期对肝功能进行复查。
4.本例的肝损害巳发展到较严重地步，可诊断为慢性酒精中毒性肝硬化。
1.必须戒酒。
2.采取一系列的保肝治疗措施。
3.动态地观察肝功能变化及a-AFP的变化、肝脏B型超声检查的变化，一旦疑为肝癌，必须及时做肝脏CT检查。
1.饮酒引起的肝损害是人为造成的，饮酒应有度，偶尔少量饮酒是可以的，长期贪杯者必须禁止，有酒癖者要以毅力除癖。
2.少量饮用红酒、葡萄酒、啤酒对身体是有好处的，但孕妇、少儿不能饮酒，有肝炎病史及肝功能损害者最好也不要饮用，尤其不能饮用烈性酒。
3.长期饮酒者必须注意监测肝脏变化，定期监测肝功能及肝B型超声检查变化。
饮少量红酒、低度酒有一定的活血化瘀的作用，但长期饮酒、经常酗酒对身体可能产生严重危害，千万注意饮酒要适度，不能形成酒癖，千万不要贪杯。
世界卫生组织提倡限酒，不酗酒，不饮烈性酒。
偏食
某女，25岁，长期偏食，从来不吃“有眼睛的食物”，身休消泉，轻度贫血，月径量少，精神萎广，发育尚好。她径常问别人，我为什么不像你们那样生龙活虎。
1.长期偏食，出现一定的营养不良和轻度贫血。
2.患者提不起精神，工作时力不从心。
3.食谱很窄，平时以素食为主，她从大米、馒头中获得的热能约占总热能的75%。
读专家引路，
1.偏食表现形式多种多样，常表现为只吃荤不吃素，或只吃素不吃荤，或不吃鱼不吃肉，或只吃细粮不吃粗粮等。
2.人体的能量需要，一般糖占总热量的55%，脂肪30%，蛋白质15%。偏食者热能比例必然失调，热能供给主要依靠糖，太少较难满足身体的消耗需求，太多则易导致肥胖。
3.消瘦、营养不良性贫血以及精神萎靡，主要由于偏食引起。
1.要设法解除“有眼睛的食物”不吃的真正原因，排除病理性疾病所致，对其进行耐心的健康教育，使其真正认识到动物食品对人体健康的作用。
2.对顽固偏食者，可帮助制订适合的食谱，增加植物油用量，增加优质蛋白的食品，如大米、黄豆、豆腐、蘑菇等食品的比例，计算其身体消耗与实际热能补充的比例及差异，努力使其平衡，解决入不敷出的状态，保持生理平衡。
长辈应该做孩子的楷模，以身作则，言传身教，让孩子从小养成均衡饮食的好习惯。一旦发现儿童偏食、厌食，应立即查找原因。成人应适当学习一些营养知识，理解科学饮食的重要性。
就爱小零嘴
某女，16岁，近2卑来食欲不振、精神萎广，爰吃零食，糖果、炒货、格予等离不开书包、口袋，想吃就吃。身体消瘦，身高156厘米，休重36克。
1.近2年家长给的零花钱多了，喜欢买零食吃，课余零食不离口，餐前几乎都无饥饿感，三餐从不好好吃。2年来体重几乎未增加，身高也仅增加6厘米。
2.根据医生意见，减少了零食，食欲明显增加，自感吃饭有胃口了。6个月后，体重增加1千克，身高增加了1厘米，精神也好多了。
专家引路
吃零食影响了食欲，影响了正常进餐，易致营养失衡，易引起蛋白质、脂肪、各种维生素及微量元素缺乏，进而导致发育不良，抵抗力下降，精神不振，影响学业。
1.给孩子零花钱要适量，并且引导孩子合理使用。多关心孩子，以及时发现孩子贪嘴的实情。
2.吃零食无需完全杜绝，但吃法也有讲究餐前、临睡前不吃；两餐间可适量吃一点；吃健康的零食，如坚果类、粗粮类食品，但油炸食品、色素食品尽量不要吃。
管理好孩子的零花钱，丰富正餐食谱，灌输合理饮食的理念，是帮助孩子“戒掉”零食的最佳方法。
吃素新风尚
某女，19岁，出生于佛学世家，自幼吃素礼佛，初中毕业后随父母研习佛学。身高160厘米，“体重46千克”消泉，轻度贫血，月径2个月来潮一次，量少。
1.自幼吃素从不进荤腥，15岁月经来潮，量少，不规则。近2年每2个月来潮1次，量少，无痛经及血块。
2.体重低于标准体重的20%，面部缺乏红晕，胸部略显扁平，精神不振。
3.自19岁起，开始开荤，鱼、猪肉、禽肉均吃，半年后面色红润，体重增加至50千克，化验检查贫血纠正，精神状态改善，进入某技术学校读书。
专家引路
