(1)先天性弓形体病：母体在怀孕时受到了弓形体的感染，病原体可经血液传给胎儿，临床上常表现为胎儿发育异常，如脑积水、小脑畸形、智力缺陷、小眼球、脉络膜视网膜病变等，常引起胎儿早产或死胎。本例患者妊娠前后喜欢逗猫，致胎儿死亡，祸根在猫。
(2)后天获得性弓形体病：人进食未熟的肉类或受弓形虫囊合子污染的水而感染，常表现为慢性隐性感染，不表现出任何症状。若为急性感染，临床表现复杂，常出现淋巴结肿大、脑膜脑炎、皮疹、心肌炎、脉络膜视网膜炎、肺炎、肠炎、肝炎等。慢性感染者在机体免疫力降低时，也可出现急性感染症状。
3.弓形体抗体(TOXO-IgM、TOXO-IgG)阳性，主要见于急性感染，感染一周后即可出现。TOXO-IgG阳性：主要用于隐性感染的检查，一般感染后1-2周出现，可持续数年。
4.TORCH检查：这是一组组合试验，它是由弓形体抗体(TOXO)测定，风疹病毒抗体(RVA)测定：巨细胞病毒抗体(CMV)测定和单纯性疱疹病毒抗体(HSV)测定组合而成，主要用于对优生优育和习惯性流产的病因分析。
1.对喜欢逗猫的孕妇，应及时作TOXO-IgM、TOXO-IgG及TORCH的检测，后者目前已被列入围生期常规筛选项目。
2.对上述检查阳性的孕妇，应请产科医师决定是否需终止妊娠。
3.确诊病例必须及时到医院诊治。
1.大力开展卫生宣教工作，提高全民的防病意识。
2.管好家畜，防止水源污染。
3.不吃未煮熟的肉类、乳制品。
4.对宠物要定期检查，孕妇不要逗玩猫狗。
5.孕妇一定要坚持围生期的监测，按时作产前检查。
警示提醒
弓形体病是一种自然疫源性疾病，又是一种人畜共患的疾病，在当前宠物热时期，特别应注意预防孕妇受到感染。
TORCH检查关系到优生优育，值得大家关注，围生期妇女切勿漏查，基层医院应完善此项检查。
阅读用眼不当
某男，16岁，中学生。自12岁时甘开始出现近视，当时甘补眼视力右0.1，左0.05，目前已至6屈先度，几乎每卑更换眼镜。此次更换眼镜后未能达到正常视力，眼底检查伴有眼底改变，近来喜欢眯着眼看东西，枚同学们称为“眯缝眼”。
1.11岁前视力正常，由于作业较多，常在晚上做作业，无台灯，只靠室内一盏20瓦的日光灯照明。12岁发现视力不好，做作业时与作业本的距离越来越近，去医院检查为2屈光度，配眼镜后恢复到正常视力。升入初中后，几乎每年都要换配眼镜，今年换眼镜后效果不及原来换镜的效果。
2.请眼科医师诊治后，确诊为进行性近视，兼有眼底病变。
3.其父为高度近视，已配镜、换镜10次。
1.近视是指视物需拉近距离或眯眼才能看清。多数由于眼球的后径过长，平行光线进入眼球后，集合聚焦点靠前，无需进行调节或只进行较小程度的调节，就可成像在视网膜上，这就使它的成像点比正常人要近。纠正的方法：在眼前方增加一个一定焦度的凹透镜，使人眼的平行光线适当辐射，以便在视网膜聚焦，这样可看清远物。
2.屈光不正，一般以近视眼为多，约占屈光不正的75%，近年来还有逐渐增多的趋势，尤以学龄儿童为多。近视可能有一定程度的遗传性，但近年来显着增多，绝对不能单纯以遗传来解释。
3.通过学者研究发现，近视眼的发生与阅读照明、课桌椅的高度、坐位姿势及生活习惯有关，本例就是因阅读照明光度不足而引起的近视。
4.近视的主要症状：远视力模糊及眼底的退行性改变。轻度近视眼在2屈光度以下者，其远视力常在0.1以下，眼底并无显着改变，患者不迫切需要戴眼镜；近视在2屈光度以上者，远视力即有显着影响，均需戴眼镜才能看清物品；近视在6屈光度以上的有高度进行性兼有眼底病变者，虽用镜片纠正亦难达到正常视力，同时还可能出现不同程度的暗适应机能减退。
1.纠正不良的视物习惯，防止进一步加深近视程度。
2.5屈光度以下者，应及时佩戴眼镜，并注意定期进行眼底检查，一旦发现近视加深时，必须及时验光，必要时换眼镜。
3.6屈光度以上，并伴有眼底病变者，可考虑用准分子激光治疗。
4.在18岁以上者，可考虑用准分子激光学角膜切削术治疗，但近视度数要稳定在2年以上，经眼科医师复查后决定。
1.有近视家族史者，尤其要注意对子女的视力保护。
2.改善阅读条件，课桌椅的高度要适宜，座位与黑板之间的距离要适宜，
照明光线要适宜，避免使用白炽灯；坐姿要正确，不要侧卧在床上看书，不要在颠簸不稳的车上看书，不要在照明不足的昏暗环境下看书；不能太疲劳，要劳逸结合，增加营养，注意体育锻炼，按时作眼保健操。
3.不要轻信广告宣传，江苏省就曾发生多例使用OK镜致言的沉痛教训。
4.要请医师帮助鉴别真假近视，假性近视是由于眼调节痉挛所引起，一般都能自己恢复。
5.必须配眼镜时，应及时配用，以恢复其调节功能。
6.对高度近视要防止出现严重并发症，造成高度视力障碍，甚至失明，因而需要定期复查，经常接受医师的指导。
警示提醒
要关心青少年近视发生率大幅上升的趋势，千方百计为青少年营造良好的读书环境，把近视的高发率降下来。
赤脚田间劳作
某男，32岁，农民，因头昏、乏力、倦惠、食欲不振、有异食癖而去医院就诊。径检查，大侠潜血试验(+++)，血红蛋白75克/升，红细胞3.8xl012/升，粪侠检查发现钓虫卵，诊断钓虫病合并贫血。予驱钓+纠正贫血治疗，1个月后症状消夫。
患者为苏北农村的农民，常在田间赤脚劳动，主要从事旱地作物生产。近2年中曾多次发生“粪毒”，足趾奇痒，并有烧灼感、针剌感和皮肤丘疹，有一次还曾出现哮喘。近半年喜欢吃茶叶、泥巴、瓦片，并出现头晕、倦怠、纳减、精神委靡、皮肤蜡黄，朋友们都说得了懒黄病。
对“粪毒”未予重视，发生哮喘后未能去医院及时就诊，经医生应用氨茶碱治疗缓解。出现异嗜症后，担心别人看不起，常背着人偷偷吃。发生贫血后感到劳动能力下降，精神不振，才去医院就诊。
1.钩虫病是指由十二指肠钩口线虫或美洲版口线虫寄身于人体小肠所致的肠道寄生虫病，俗称懒黄病。发病常经历3个阶段：
(1)钩拗皮炎（粪毒）：发生在接触钩拗数分钟至1小时左右，多见于足趾、手指常出现烧灼、针剌、奇痒感，继而出现充血斑点或丘疹。
(2)哮喘：患者嗜酸粒细胞增多、咳嗽、哮喘，常伴发热、畏寒、痰中带血，严重钩拗感染可出现大咯血。
(3)贫血：钩虫侵犯肠黏膜可造成出血点和小溃疡，出现缺血性贫血，粪潜血试验阳性。
临床主要表现为上腹不适、反酸、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，亦可便秘，患者皮肤蜡黄、黏膜苍白、眩晕、乏力、劳动力下降，少数病人出现嗜异症，严重病例可并发贫血性心脏病。
2.本例患者赤脚干农活，2年内多次发生“粪毒”，并具有钩虫病三阶段的典型表现，粪检发现钩虫卵，因而可确诊为钩虫病，是由于赤脚干农活而感染。
3.女性患者可出现停经、流产，儿童病人可出现发育不良。
4.粪便检查能检出钩虫卵或孵出钩蚴，方法简便，基层医院均可开展。
5.本病主要发生在农村，城市居民巳很少见到此病。近些年来，由于农村劳作方法的改进，粪肥浇地巳显着减少，因而发病率显着降低。但在旱地作物地区还有病人出现，但并发贫血性心脏病巳极罕见。
1.要抓住本病三个阶段的及时诊治。第一阶段和第二阶段一方面强调对症治疗，一方面应注意询问病史，必要时可用人钩蝴匀浆抗原作皮内试验，也可检测血免疫球蛋白IgE、IgG及a球蛋白。第三阶段可通过粪检钩虫卵以明确诊断。为了判定贫血性质和程度，还应做血常规、血小板、网织红细胞及嗜酸性粒细胞直接计数。
2.驱钩治疗：常用阿苯达唑(肠虫清)或苯硫清，治疗效果良好。
3.合并缺铁性贫血应抗贫血治疗，常用琥珀酸亚铁片或富马酸铁片。
4.加强营养，宜进高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富、富含铁的食品。
5.定期复查钩虫卵，避免复发，延误治疗。
1.加强粪便管理，尽量不用未经处理的人粪作旱地农作物施肥。
2.尽量不要赤脚在农田里行走，干农活时避免裸手接触菜地里的蔬菜及杂草，有条件时采用防护剂涂于皮肤上。
3.如出现“粪毒”，可将感染部位泡在53摄氏度热水中，持续20分钟左右，或艾熏5分钟左右，可杀死局部组织内的幼虫。
4.避免吃生菜，如要吃时也应认真清洗，浸泡后用凉开水冲洗，这在喜欢吃生菜的地区尤为重要。
警示提醒
1.不用未经消毒处理的人粪为旱地农作物施肥。
2.对感染钩蚴者，应及时处理，抓住三个阶段的诊治，严防出现并发症。
搔抓肛周
某男，5岁。幼儿园老师发现该儿童喜欢搔抓肛门周围皮状，衣间常惊醒，睡卧不宁。经医生检查诊断为蛲虫病，同班同学中有多人先后患了此病。径治疗月工周秦痒消消夫，能安音入睡。
根据幼儿园老师分析：
