由于利巴韦林是老药，对它的临床研究很多，因此收集到的副作用也很多。用于儿童常见的副作用包括：厌食、失眠、贫血、头疼等。除了常见的副作用，美国食品药物管理局关于这个药有严重副反应的警告，其中第一条就是：对胎儿有致畸性！即使接触低至1%的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。
鉴于其诸多需要监测的副作用，在美国它是处方药，必须凭医生处方购买并且在医生和药师的指导下使用，同时美国食品药物管理局要求医生给患者开这个药物时，必须提供给患者一份美国食品药物管理局审核批准的患者用药教育资料，这份资料用通俗的语言告诉患者服用时的注意事项。
由此可见，备孕女性及怀孕6个月以内的孕妈妈绝对不可以接触利巴韦林。如果有医生为你开具这种药物，你可以尝试着和医生沟通以上信息。就曾经有微博上的粉丝和我说过，她和医生交流时，谈到这些，医生非常谨慎地为她换了药物。可见，我们自己掌握一些用药常识，主动保护自己，是多么重要。
目前国内还有一种利巴韦林滥用的现象不容忽视，即使孕妈妈不直接使用药物，也可能会从别的途径接触到。曾经有网友在微博上告诉我一个触目惊心的现象，即某些幼儿园为了预防手足口病，在每天晨检时给小朋友们喷利巴韦林，这是让人非常震惊的事情。看了前文你肯定已经意识到幼儿园不应该给小朋友每天喷利巴韦林，因为它不是一个预防性药物，不能像疫苗一样来预防疾病，同时也可能会对小朋友的健康造成伤害。另外，幼儿园里已经怀孕的老师和备孕的老师，要是不知道这种药对她们以及宝宝的潜在危害，每天给自己班级里的小朋友喷这种药，会给她们带来灾难性的伤害。不仅如此，这种滥用还会造成另外一种潜在危害：在幼儿园每天喷了利巴韦林的小朋友回家之后，如果密切接触了正在备孕或者已经怀孕的妈妈，都可能会对胎儿造成影响。
口服异维A酸类祛痘药后，需避孕3个月
对于我们爷爷奶奶那一辈人来说，由于他们的青春在战火中度过，因此很多人的记忆里会有着难以忘怀的战斗的青春；而对于生活在和平年代的我们来说，虽然没经历过战火硝烟，但很多人的记忆里也会有难以忘记的有关“战痘（青春痘）”的青春，此“痘”非彼“斗”，但当恼人的青春痘反反复复、生生不息时，同样折磨人。当单纯清洁皮肤以及控制饮食解决不了青春痘时，爱美的青年男女们往往会寻求药物的帮助。异维A酸类药物便是治痘的药物之一。它是维生素A的衍生物，在全球已上市20余年，是治疗青春痘的有效药物，包括口服制剂异维A酸胶丸（曾用名“异维甲酸”）和外用制剂维A酸（曾用名“维甲酸”）、异维A酸。该类药有明确致畸胎作用，可导致胎儿自然流产或者新生儿先天性缺陷，包括神经畸形、颅面部和心血管畸形等。如果不是患有结节囊肿性青春痘之类的重症或者出油特别多，一般不需要口服异维A酸类药物（如泰尔丝），尤其是育龄女性。不得不口服异维A酸胶丸时，服药后3个月内不能怀孕。外涂维A酸、异维A酸药膏时，停药的时间可以稍微短点，但也需要停药1个月以后才可以考虑怀孕。
口服异维A酸胶丸一次的剂量就足以导致胎儿畸形，因此美国食品药物管理局推行的防范措施包括以下三种：第一，此药只能凭医生的处方购买，而且医生开出的处方有效期仅为7天，超过7天再去取药时，药师会拒绝发药并告知病人重新看医生开处方；第二，患者到药房取这种药时，必须提供有效的未孕证明才可以拿药；第三，患者必须在用药前后1个月和服药期间采用2种以上避孕方式（如口服避孕药+戴避孕套）避孕。但这种药在我国的一些药房却可以不用处方就买得到，实在令人担扰。
接种麻疹、风疹、腮腺炎疫苗，3个月内不宜怀孕
接种麻疹、风疹、腮腺炎三联减毒活疫苗后，3个月内是不能怀孕的。风疹又叫德国麻疹，它是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，常见于儿童，成人也会得这个病。它对孕妈妈影响非常大，可导致流产、早产、胎死腹内。侥幸存活下来的胎儿，也多为低体重儿，而且还可能伴有多种先天性疾病，如白内障、视网膜病变、心内膜炎、溶血性贫血、聋哑、智力障碍等，感染此类病毒的婴儿1年内死亡率高达10%？14%，有些疾病甚至延迟至数年后才显现出来，被总称为先天性风疹综合征。因此，孕妈妈一旦不幸感染了风疹，通常不得不痛苦地放弃胎儿。
其实，风疹是可以预防的。除了减少与风疹病人面对面的接触、保持室内空气流通、加强户外锻炼等措施外，育龄女性接种预防风疹的疫苗是最有效的方法。接种一次，免疫力可以持续5年以上。按照国际优生优育标准，青春期女孩如果血液化验风疹病毒抗体IgG呈阴性，要进行风疹疫苗接种；育龄女性孕前检查时也要检查风疹病毒抗体IgG，如果是阴性结果同样要进行接种。我之所以将麻疹、风疹、腮腺炎这3种疫苗写在一起，是因为目前在国内没有单独的风疹疫苗，一般一打就是麻疹、风疹、腮腺炎三联减毒活疫苗或者麻疹、风疹二联减毒活疫苗，通常用于幼儿的预防接种，在预防保健科应该可以获得。
如果你备孕时血液化验提示风疹病毒抗体IgG阴性，你可以注射麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗获得抗体，但一定要在接种3个月后备孕。因为这个疫苗属于减毒活疫苗，病毒还有一定的活性，接种后大约需要3个月的时间活病毒才能完全从人体清除，因此注射风疹疫苗后3个月内不宜怀孕。另外，孕妈妈一旦接种风疹疫苗，将会和感染风疹病毒一样对胎儿造成不良的影响，所以，孕妈妈千万不能接种风疹疫苗。说到这儿，可能大家对接种疫苗比较谨慎了，担心宝宝接种这种疫苗会不会有严重不良反应。不会的，这个疫苗虽然是活疫苗，但它是减毒的，只是可能对孕妈妈肚子里的宝宝造成致畸的影响，不会对出生后的宝宝有影响。
那是不是孕期什么疫苗都不建议接种呢？也不是。有两种疫苗目前还是主张孕妈妈接种的。其一是狂犬疫苗，如果孕期不幸被狗咬了，一定要及时就医去接种狂犬疫苗。一个理由是这个疫苗是死疫苗，不会对肚子里的宝宝造成影响，还有一个更重要的理由可能大家都知道，狂犬病一旦发病，病死率100%，没有任何药物以及医疗手段可以治疗，因此必须提前接种疫苗来预防得上这种可怕的疾病。另一种疫苗是流感疫苗，这是一种死疫苗，不具有引发流感的活性。目前越来越多的医学证据表明，孕期接种流感疫苗的受益要明显大于风险，不仅保护孕妈妈，也保护腹中胎儿。
高效备孕新主张：排卵试纸+好心情
排卵试纸，帮你准确测定排卵期
想要宝宝的女性如果要提高怀孕概率，测定排卵期就很关键了，而要测准排卵期，排卵试纸作为新式武器，是个很好的帮手。下面逐一介绍排卵试纸的检测原理、检测时机、使用方法和检测结果解释。
女性在每个月经周期中，尿液中的促黄体生成素（LH）会在排卵前24？36小时内出现高峰值，使用排卵试纸较为准确地检测到LH达到峰值水平后的24小时内同房，可以大大地提高受孕几率。
每位女性的月经周期天数不同，在检测时可参考表3-1《排卵按周期检测表》找到自己开始检测的日期。先在表上找到自己的月经周期天数，然后在下一行“开始检测日”栏找到相对应的开始检测日。举例来说，如果女性的月经周期是27天，表上相对应的开始检测日是第10天，那就意味着在月经来潮的第10天才开始使用排卵试纸检测排卵，每天测一次，直到试纸上显示的红色条带颜色逐渐转深，当将要出现接近高峰值的较深颜色时，应每隔12小时测试一次直至检测出LH高峰值。排卵发生在强阳转弱阳的24-36小时内。正常的女性每个月都会排卵，一个卵子在卵巢内成熟后，从卵巢排出，然后被运送到输卵管内等待受精。
精子在女性生殖道内可存活1-3天，而一个卵子适宜受精的时间只在排卵后1-1.5天内，因此在排卵前2-3天及排卵后1-2天同房都容易受孕。
备注
若月经周期天数少于21天或多于40天请询问专科医生意见和早早孕试纸一样，排卵试纸检测的也是人的尿液。一天之内的尿液都可以检测，但通常不使用晨尿，这和早早孕试纸不同，女性们要特别注意。收集尿液的最佳时间是早上10点至晚上8点，在连续几天的检测过程中，应尽量每天固定同一个时间检测。收集尿液前两小时内应减少水分摄入，因为稀释了的尿液会妨碍LH峰值的准确检测。对于盛尿的容器没有具体要求，只要洁净、干燥就可以。操作方法：打开铝箔袋，取出检测试纸（注意：不能使试纸条受潮或用手触摸反应膜，罐装试纸条取出试纸条后要立即把罐盖盖紧），将试纸条有箭头标志线的一端插入尿液中，浸没至少3秒钟（注意：深度不可以超过标志线横线），然后取出平放，开始计时观察测试结果。
阴性结果：出现一条红色条带，即对照线显色，检测线不显色，表示无排卵；出现两条红色条带，检测线比对照线明显色浅，表示尿液中LH尚未出现峰值，必须持续每天测试。
阳性结果：出现两条红色条带且检测线等于或深于对照线的显色。
表明已出现LH峰值，表示将在24？36小时内排卵。无效结果：当对照线区内未出现红色条带，表明试验失败或试纸条失效。在这种情况下，应该再次仔细阅读说明书，并用新的试纸条重新测试。
注意：一定要在10-30分钟内观察测试结果，30分钟后的结果判定无效。
放松的心情胜过所有促孕药
对很多现代女性来说，长辈的期待、工作的压力、对环境污染和食品安全的担忧等，常常让备孕过程缺少了一些应有的幸福感，多了些许焦灼。在微博上我曾经遇到过一个备孕妈妈问我说：“冀老师，请问口服叶酸片会不会造成月经不调、月经提前和不容易受孕啊？”我当时的回答是：“目前没有证据表明叶酸会造成月经不调或受孕困难。备孕阶段要放松心情，顺其自然，过分关注月经情况会造成精神压力，紧张的情绪反倒不容易受孕。”大家可以看出，相对于叶酸的副作用本身，我觉得她的焦虑更影响受孕。现代医学表明，一对健康的夫妇如果不避孕的话，一年内怀孕的概率是80%，换句话说，有20%的夫妻还得在下一年继续努力，不要过分关注造人这事儿。
很多女性在漫长的备孕过程中，因为不断受孕失败产生了焦虑，这种焦虑带来的生育障碍丝毫不亚于吃禁忌药物。例如我身边的一个朋友一直非常想要宝宝，她由于担心只测基础体温会测得不准，所以就采用了排卵试纸，她说自己每天看排卵试纸，检测排卵时间，几次受孕失败之后，测试排卵便成为了她每个月生活的重心，每天就想着用试纸测怀没怀孕，测了是阴性心情就很不好。上班也总想着这事情，总觉得一天天的很难熬。自己也觉得这样紧张没什么好处，却控制不住自己。
其实，在备孕的过程中，心情最为重要，顺其自然，精神状态轻松才可以增加成功的概率。如果孕前检查看过医生，确认双方身体都很健康，那就别老是想着这回事！宝宝会选择最适合他自己的时间来临的。
补铁补钙，食补胜过药补
网络上，经常会有孕妈妈通过微博向我抱怨，说她们去医院，医生根本不解释，直接给她们开出来一堆补充维生素的药品，其中有孕期复合维生素，还有钙剂或铁剂等。不是说复合维生素里已经含有铁和钙了吗？还应该额外补充吗？她们满腹疑问，问医生又怕医生嫌烦给脸色看，拿回家又不敢轻易吃，不得已在网络上求助于我。
复合维生素+食补适合大多数孕妈妈
遇到这种情况，我也挺无奈的。少数情况下，医生可能通过孕妈妈的临床症状或验血结果，诊断出孕妈妈缺钙或贫血，会建议这部分孕妈妈吃复合维生素同时再额外补充钙剂或者铁剂，这个时候二者一起补是可以的，只是可能门诊的病人量太大，医生没有太多时间为孕妈妈解释清楚。但多数情况下，如果孕妈妈没有明确的缺钙贫血表现，联合服用这些补充剂是不必要的，只要补充复合维生素，然后再进行适合的食补就可以了。
在卫生部公布的《中国居民膳食指南》（2007）（以下简称《指南》）里，有这样一段话：“孕期女性与非孕期女性相比，对能量和各种营养素的需求量都要多一点，尤其是钙、铁、叶酸、维生素A等多种微量营养素。为满足孕期这种需求的增加，孕期的食物摄入量要相应增加，力求食物种类多种多样，营养齐全。因各种原因从食物中不能满足营养素需要时，可在医生指导下合理使用营养补充剂。”由此可见，营养素的需求应先从食物中获得。合理饮食和均衡营养是胎儿健康发育成长所必需的物质基础，也是预防和治疗贫血、抽筋以及妊娠糖尿病等孕期常见病症的健康方法。
不是所有贫血孕妈妈都必须吃补剂
一般孕妈妈如果孕前没有贫血症状，身体里的铁元素和血红蛋白是足够自身使用的。但是胎儿在发育过程中，也需要吸收大量的铁元素和血红蛋白，所以可能会造成孕妈妈体内铁元素和血红蛋白含量不足。应该说，孕妈妈出现贫血问题也属于正常现象，这时，要首先考虑通过饮食来补铁。
多吃含铁丰富的食物可以有效预防和纠正孕妈妈的贫血状况，《指南》建议孕妈妈每天摄入60毫克的铁元素，含铁丰富的食物包括动物血、肝脏、瘦肉等动物性食物，以及黑木耳等植物性食物。其中，动物性食物中铁的吸收利用率要高于植物性食物，因此应多吃含铁丰富的动物性食物。如果孕妈妈单靠含铁丰富的食物不能纠正贫血时，那就可以诊断缺铁性贫血了。《2002年中国居民营养与健康状况调查》结果显示，孕期缺铁性贫血仍然是我国孕妈妈的常见病和多发病，发生率约30%。若孕妈妈患缺铁性贫血，可以在医生的指导下额外补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等。选择其中一种进行补充就可以。同时，为促进铁剂的吸收和体内利用，建议孕妈妈吃铁剂的同时多吃含维生素C丰富的食物，比如橘子、橙汁等，例如用橙汁送服铁剂就会使铁的吸收量提高。相反，像牛奶、咖啡、茶等则会阻碍人体吸收铁剂，因此应该避免铁剂与这些食物同时服用。
孕20周开始，请每天补钙
