急性期的肝炎病人，一般要求病人卧床休息。急性肝炎恢复期的病人，可适量增加活动量，如散步、打太极拳或做气功等。但应注意，以不感到疲劳为标准，切忌肝功能刚刚恢复正常就从事较重的体力劳动以及踢足球等剧烈活动，这样很容易使病情反复，出现肝功能异常和肝区不适等症状，使以前的治疗前功尽弃。
一般来讲，甲肝或戊肝病人，治愈半年以上者可以参加正常的活动。而乙肝病人，即使自觉症状消失，肝功正常，也不能认为已经痊愈，必须要使乙肝表面抗原转阴后，才是完全治愈。这时应注意控制活动量，剧烈的活动如打球、竞技赛等，应尽量避免，随访两年以上无变化者，才可如正常人一样活动。
166.慢性肝炎患者如何进行健身运动？
常常听到有些慢性肝炎患者说：“腹部运动做得多了，肝区有不舒服感觉。”这是因为强烈的腹部运动，如仰卧起坐、踏自行车运动，造成腹肌收缩和松弛，腹内压变动较大，肝脏包膜受到牵扯，因而肝区可能感到不适。
慢性肝炎患者不宜做双杠、单杠、举重等运动，因为做这些运动需要屏气用力，会使腹肌过分紧张。至于普通放松性的腰腹运动，如站立位做转体运动、侧体运动等是可以的，但要做得轻松，呼吸自然，幅度不要太大。
患有慢性肝炎或肝炎综合征（肝炎已痊愈，只遗下若干轻微症状）的人，只要肝功能正常或接近正常，且经一段时间观察较稳定，自觉症状不明显，就可以参加体育锻炼。体育锻炼有助于减轻慢性肝炎患者常有的神经官能性症状，如神经过敏、失眠或情绪低落等；还有助于活跃腹腔血液，减轻肝脏淤血，增进食欲，改善消化和吸收功能等。锻炼方法以按摩、打太极拳和其他运动为宜。
肝炎患者每次运动时间不要过长，不要强调运动量，应该在疲劳出现之前结束运动，因为肝炎患者的耐力较差，而且易发生低血糖、疲劳。每天体育运动的时间（气功和散步时间不包括在内）不要超过半小时，可在上、下午各进行1次。同时要注意从小量开始，循序渐进，在逐渐适应的基础上逐步增加活动量。不要在饭后或饥饿时进行运动。
肝炎痊愈后1年，如没有任何症状，肝功能正常，能适应日常活动，就可以根据体力情况，逐渐恢复原来运动量的锻炼。如在身体检查时发现肝大，但没有肝炎临床表现和其他症状，应在1个月内暂停剧烈运动，只做较轻的运动，如做广播操、打羽毛球、打太极拳等，同时密切观察健康情况和运动后的反应。经过1个月的观察并经复查，如果一切良好，其肝大恢复到正常范围，运动量可稍增加，如果连小的运动量都不适应，有肝区疼痛，容易疲劳，就应该减少运动量，甚至暂停体育运动，进一步明确诊断。
167.肝病患者为什么必须避免便秘的发生？
对正常人来说，便秘对身体带来的伤害就很大，对肝病患者就更加不利了。因为粪便在肠道内滞留时间过久，有害物质产生和吸收就会增加，给肝脏解毒功能增加负担。同时，对肝细胞也会造成损害，过多的毒素，肝脏不能完全把它降解，还能通过血液进入大脑，损害中枢神经系统，这是肝硬化病人易发生肝性脑病的原因之一。因此，肝硬化病人要适量吃一些富含纤维素的食物，如芹菜、豆芽等，养成良好的生活习惯，保持大便通畅。必要时，可用乳果糖、大黄苏打片帮助排便。
168.家有乙肝病人应如何消毒？
家庭中有了肝炎病人，为了防止传染给别人，做好消毒隔离非常重要。肝炎病人的吃、睡要和健康人分开，被褥和餐具、口杯、剃刀、便器等不要混用，并经常消毒；病人的用具、衣服与健康人的衣物要分开洗。病人用过的物具凡能蒸煮的蒸煮30分钟以上消毒，如餐具、口杯；衣服、被褥用日光曝晒5~6小时；房间和家具表面、门把手等，可用0.2%过氧乙酸溶液或30%漂白粉澄清液喷洒、擦拭或浸泡。甲肝和戊肝病人的排泄物、呕吐物可用1∶5漂白粉搅拌后，放置2小时倒入厕所，上述两型肝炎的隔离期为自发病日起的3周内。乙型、丙型、丁型与甲型不同，不定隔离期，如需住院治疗，也不宜以HBsAg阴转为出院标准。护理病人和健康人的双手可用肥皂加流水连续冲洗。一家人都要养成饭前（包括吃其他食品）洗手的习惯。
169.怎样消毒甲肝病人的餐具？
消毒甲肝病人的餐具主要采用以下两种方法：
（1）湿热消毒法：煮沸是家庭餐具消毒的一种可靠的方法，用水煮沸1分钟，可使甲肝病毒失去传染性。
（2）化学消毒法：将餐具中的残渣倒去后，直接在含有次氯酸钠和十二烷基磺酸钠的洗消液中浸泡10分钟，用清水冲洗干净后即可使用。消毒效果满意，速度快，食具经此洗消后洁白光亮，无油无垢。在农村和临时隔离室亦可将餐具放在3%漂白粉澄清液中浸泡1小时后再洗净。对患者的剩饭菜须经煮沸后再弃之；餐具消毒水中加2%的食碱，消毒去污效果会更好。
170.肝炎病人在饮食上应特别注意哪几个问题？
（1）肝炎病人热能供给需要与其体重、病情及活动情况相适应，尽可能维持理想体重。
（2）供给优质蛋白，以提高机体免疫功能，增加肝糖原贮存，改善肝细胞脂肪变性，有利于肝细胞修复和功能恢复。由于饮食中蛋白质增加会引起产氨增多，使血氨增高，故应供给产氨低的蛋白质食物为宜。
（3）饮食中的脂肪不应过分限制，以免影响机体热能供给和降低食欲。但对油腻的食物应当避免，特别是黄疸尚未消退者。肝炎患者胆汁合成和分泌减少，脂肪消化和吸收功能减弱。
（4）适量碳水化物对蛋白质有保护作用，并能促进肝脏对氨基酸的利用。供给量应占总热能60%~65%，全天约350克主食，并应给新鲜的蔬菜和水果。
（5）增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能，提高机体免疫力。维生素含量丰富的食物包括绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、豆类、动物肝脏、乳类、水果等。
（6）少量多餐。
（7）忌酒。
171.肝炎合并糖尿病患者如何安排饮食？
慢性肝病患者，由于肝细胞长期损伤，使糖代谢发生障碍，治疗不及时则发生糖尿病。而此类糖尿病往往没有单纯性糖尿病的“三高一低”症状，即多食、多饮、多尿和体重减轻，而仅仅表现为高血糖和尿糖阳性，多在肝病治疗过程中查体发现。肝炎病人需要高能量来促进肝细胞的再生和修复，而糖尿病则要求低糖饮食。
因此，如何安排好这类病人的饮食是非常重要的。人体热量的主要来源为碳水化合物、蛋白质、脂肪，每克碳水化合物和蛋白质在人体内代谢产生的热量约为16千焦，每克脂肪产生的热量约为37千焦。此类病人每日供应热量约8240~9476千焦为宜。同时，体重较轻的病人应供应足够的热量以恢复体重，进食热量可高一些，而体重较重的病人要减肥，饮食上的热量供应可少一些。首选食品是豆制品，它不仅提供大量蛋白质，而且不含胆固醇；其次是肉类，应以低脂肪的肉类为主，如鱼肉、鸡肉、瘦猪肉等。主食以粗粮为主，并应适当加以控制（可按供应的热量来计算），因其淀粉含量低，同时含有大量维生素、微量元素等。并多食蔬菜、黄瓜等。
172.儿童病毒性肝炎患者饮食要注意哪些问题？
肝病儿童由于生理病理变化及临床特点，如导致胃肠道消化功能紊乱，肾功能受损等，所以要求所供应的食物以细软易消化，无刺激性为宜。饮食应低盐，一日不宜超过3克食盐。此外，禁用含脂肪较高的肉类及油煎炸食品；不宜食用粗粮及易胀气的食物；避免食用含纤维较多的蔬菜，如芹菜、韭菜及较酸的水果，如柠檬和不成熟的水果等；烹调菜肴时，不能用咖喱、辣椒、芥末等具有强烈刺激性的调味品。一般主张多吃些含脂肪较少的瘦肉、鱼、禽、蛋、乳类、豆制品，及纤维含量较少的蔬菜，如黄瓜、嫩油菜等。
高维生素膳食的供给达不到要求时，可在多吃点水果的基础上，另给维生素制剂补充。
173.老年病毒性肝炎患者饮食要注意哪些问题？
（1）供给足量的蛋白质：每日每千克体重蛋白质的供给标准为1.5~2克。要多吃牛奶、脱脂奶制品、鱼虾类、瘦肉类等，以及煮烂软的黄豆及其制品。少吃或不吃油炸食品。
（2）低脂肪饮食：动物性油脂不可过多食用，应多食用富含不饱和脂肪酸的植物油，如大豆油、花生油、玉米油、芝麻油等。
（3）供给易消化、清淡的食物：要控制产生纯热量的油脂、食糖和粮食类食物，以避免形成脂肪肝、体重超重，预防老年性疾病的发生。食盐摄入也要控制，因为食盐摄入过多会增加高血压和脑卒中的发病率。
（4）饮食应有规律：一日三餐，每餐荤素搭配或粮、豆、菜混食，以保持平衡饮食。
（5）供给充足的水分：每日通过饮水、喝汤等来供给充足的水分，一般为1500~2000毫升。
174.肝硬化患者饮食要注意哪些问题？
（1）高蛋白质：每日供给蛋白质100~130克，或者按每千克体重1.5~2克计算供给量。
（2）高碳水化合物：每日供给量为350~450克，可防止毒素对肝细胞的损害。
（3）充足的维生素：诸如多进食富含维生素B族、维生素C、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、维生素B12及叶酸的食物，当饮食中不能满足需要时，可以用维生素制剂补充。
（4）适量的脂肪：每日供给量为50克左右，不超过60克。
（5）供给锌：微量元素锌对肝细胞有保护作用，每日饮食中不应低于15毫克，宜多吃瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾等。
（6）食盐：每日供给7~8克。一旦出现腹水和水肿，应少用或禁用食盐以及其他含钠多的食物，食盐摄入量以不超过2克为宜。进水量应限制在1000毫升以内。严重腹水患者每日摄入钠量应控制在500毫克以内。
（7）少量多餐：每日进食4~5餐。供给细软易消化、少纤维、少刺激性的半流质或软饭饮食。
