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第8章 探秘高血压,了解让血压居高不降的祸首(2)

随着生活水平的日益提高,随着人们生活节奏的不断加快,随着超常的工作负荷所引起的“健康透支”,越来越多年轻人遭遇高血压。不仅如此,连少年儿童也因为压力太大,越来越多地遭遇高血压。

最近两年来,我就接诊过几名十几岁的高血压患者,基本上都是男孩子。一方面是跟女性比起来,男性更容易血压高;另一方面,也跟中小学阶段的学习状况有关。

大家应该都有感受,中小学阶段女孩子的学习成绩往往更好,很多男孩子面对不够理想的学习成绩和紧张的学习状态时,不懂得调节,时间长了就容易患上高血压。

在我接诊过的小患者中,有一个五年级的小学生,他的父母都是高级知识分子,所以对他要求非常严格,不仅要求他学习成绩优异,还希望他多才多艺,所以他的父母替他报了各种各样的课外辅导班。在一次学校体检中,他竟查出患上了严重的儿童高血压。面对这个结果,这个小男孩居然笑了,他跟我说:“这次,爸爸妈妈就不会逼我了。”出现这种局面,真让人心痛。

所以我也建议广大家长,一方面不要给孩子太大压力,另一方面也要密切关注孩子的身体健康,一旦发现异常状况,就要及早带孩子去医院检查。

假如你没有时间休息,早晚得抽出时间养病。我知道很多人觉得自己特别忙,有太多事情要做,于是生活节奏越来越快,工作压力也越来越大。可是,早晚有一天,过度的操劳会剥夺了你继续工作的权利。大家看看临床资料就知道了,越来越多二十多岁的人就出现了心肌梗死这样的老年病。而许多心肌梗死患者因为抢救不及时,最终猝死,后果太可怕了,所以大家一定要对压力引起足够的重视。

不控制情绪,就难控制血压

情绪一波动,血压就升高

根据世界卫生组织的调查报告,比起无忧无虑的人来,焦虑和沮丧的男性得高血压的危险性增加 1.5 倍;女性得高血压的危险性增加 1.7 倍。

而且,如果男性对生活失去了希望,那他患高血压的可能性,比对生活充满希望的男性高 3 倍。这个结果其实也不奇怪,稍微有点健康常识的人都知道,情绪是健康的开关。我们的血压水平和情绪也有关系,虽然对有的人影响大,对有的人影响小,但一定是有影响的。情绪一波动,血压自然会升高。

从很多典型例子中,我们都可以得出这个结论:不管是惧怕、紧张、焦虑,还是愤怒、沮丧、抑郁等心理情绪,都可以直接影响人的血压水平。

比如,第二次世界大战期间,德国围困斯大林格勒,几乎是在一夜之间,这座城市的很多人都遭遇了高血压;还有学者在日本一次大地震后做过研究,发现地震后因为血压升高和心肌梗死而致死的人数,持续增加了好几个月。

长期情绪欠佳,高血压倏忽而至

现在,想想你自己怒气冲冲的时候是什么样子的。大家应该都有非常直接的感受,我们生气的时候,会呼吸急促、脸色变红,为什么呢?

因为心跳加快,血液循环速度加快,所以血压也就会随之提高。诚然,这是一种暂时现象。但如果你长期情绪欠佳,就可能形成持续性的高血压了。

我有一位患者是客服专员,工作中经常会遇到一些蛮不讲理的客户,所以他长久以来一直情绪压抑,愤怒、焦虑等情绪对他而言是家常便饭。

他也从来没有在意,认为反正这份工作的性质就是这样的,同事和他面临的也是同样的处境。

有一次,在接待客户时,他因为情绪没有控制好,跟客户发生了争执,被客户投诉了。公司按照规定扣了他当月的奖金并且还作了罚款处理。

但他认为自己没有错,是那个客户太过分,于是特别愤愤不平,可是又没有办法跟主管争辩。

结果当天晚上,他就感到胸闷、心慌、胸痛和头痛得厉害,家人连忙送他来医院,检查结果显示他心率每分钟 136 次,心电图提示心肌缺血,显然已经是心脏病了。而且血压也高得吓人,180/110mmHg。我马上对他进行吸氧、输液等抢救工作,各种症状有所缓解了,心率、血压也恢复正常,他便回家了。

结果第二天晚上,同样的症状再次发作,他又被送进了急诊室。我的治疗方案虽然缓解了他的症状,但解决不了根本问题,所以我明确告诉他:“假如你自己对很多事想不通,依然不停地生闷气,什么治疗方案都不能终止你的心动过速和高血压发作,神仙都帮不了你。”

我并没有危言耸听,假如你不肯控制自己的情绪,早晚有一天,得控制自己的疾病了。临床统计数据显示,在 40 ~ 50 岁的男性群体中,不友善的男性比其他男性发生心房纤维性颤动的概率高 30% ;经常愤怒的男性比其他男性发生不正常心脏律动的概率高 10%,而死亡概率则高出 20%。

现在,你还觉得生不生气、情绪好不好无所谓吗?

其实我也能理解这些人,如今的青年人和中年人工作环境压抑、与人沟通机会少、各种来自评比与总结的压力等,这些都是上班族的“情绪杀手”。整天和这些“情绪杀手”在一起,也难免大家的血压节节攀升。

尤其是假如你本身就是容易激动、争强好胜、雄心勃勃的人,或者你是个过于耿直的人、胆小怕事的人、常常忧郁苦闷的人,就更容易得高血压了。比如,当人愤怒或痛苦的时候,会让动脉外周的阻力增加,这会让收缩压明显上升;而恐惧的时候,由于心脏输出的血量增加,会造成舒张压升高。

所以请大家一定要记住,强烈的焦虑、紧张、愤怒、惊吓、恐惧、压抑、悲伤、自责和沮丧、激动等情绪,以及过度的精神疲劳,都是原发性高血压的诱发因素。

高兴,有时也会成为甜蜜的“杀手”

另外,不要以为只有负面情绪才会让血压升高。每次大团圆的节日过后,比如中秋节和春节之后,我的接诊量都会出现一个明显的小波峰。而且,患者大多数都是老年人。为什么呢?太高兴了。在这些全家团圆的日子里,很多老年人在享受天伦之乐的时候,因为情绪激烈波动,所以血压骤然升高,于是引发脑中风等意外。

凡是情绪波动,都有可能让大脑皮质兴奋和抑制过程失调,不仅仅是不良情绪才会这样。所以大喜大悲这些过激的情绪,都应该尽力避免。尤其是容易得高血压的人群,就更应该引起注意。

常犯懒,不运动,等来高血压

和肥胖、作息时间不规律等因素一样,长期不运动也是高血压过早发病的重要原因之一。英国权威医学杂志《柳叶刀》曾公布过一项研究结果,认为全球有 1/3 的成年人运动量不足,每年约有 500 万人因此死亡,几乎和吸烟致死的人数相同。你能想象得出来吗?人真的会“懒死”,同样,也能“懒”出高血压来。

如果一天两天不运动,没关系。但假如我们经常不运动,身体的气血运行就会变慢,肌肉也会松弛无力,如果再加上饮食过于油腻、生活不规律,就非常容易因为脂肪沉积,诱发心脑血管疾病。

有个女网友问过我:“大夫,我就是个运动白痴,超级不喜欢运动,可是我没有别的坏习惯,饮食清淡,生活规律,身材苗条,这样会不会得高血压呢?”

这个问题应该这样看:我并不是说只要不运动就一定会得高血压,但不运动确实是会让这个可能性大大增加的。为什么呢?那些经常参与体育锻炼的人,他们的心肌纤维会增厚,心脏收缩能力会增强,安静时脉搏次数会减少,每次心脏输出的血量会增加,这都是一系列良好的生理转变。

反之,那些经常不运动或者从来不运动的人,就不会有这些好的转变,随着年岁增长,只能眼睁睁看着身体机能越来越下降,最终等来各种疾病,高血压也是其中之一。

遗憾的是,时下的年轻人,主流生活方式似乎就是“死宅”, 下班就宅在家里上网看电视,女孩子宁愿逛网店也不愿出门逛商场。根据卫生部2012 年的最新调查,我国成年人中,有八成从不锻炼身体,他们更乐意待在家里看书、上网、看电视。我估计正在读这本书的读者,很多人都是宅男宅女一族。对于这些人,我需要提醒你们,当心高血压找上门!

就在今年寒假,我见到了朋友刚上大三的儿子,不过是在我医院的诊室里。那小伙子才刚刚 20 岁,学的是软件工程专业,基本上每天都是对着电脑一动不动,从来不出去锻炼身体,父母看他那么用功也从来不肯打扰他。另外,他还是一个无肉不欢的典型“肉食动物”,怕他学习太累身体吃不消,家里也是变着花样为他补充各种营养。

结果呢,这个寒假他开始经常觉得恶心、想呕吐,一开始大家都觉得是因为过年肉吃多了,吃坏肚子了,没关系。结果他这种感觉持续不退,到医院一检查,血压 150/85mmHg,对他这个年龄的年轻人来说,这个血压是相当高的。他的恶心、呕吐症状就是高血压在作怪。而病因,自然是因为他长期不运动,又爱吃肉、口味重,所有这些不良习惯综合起作用,就让年纪轻轻的他出现了高血压。

所以,不管多大岁数,假如你是个长期不运动的人,在情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等,都有可能是高血压的早期症状。

经常熬夜,伤身还升血压

睡眠时间短,血压上升快

有一次跟朋友家的孩子聊天,他说自己和同学们都是“九三学社”成员。看我露出迷惑的表情,他解释说:“也就是晚上三点钟睡觉,早晨九点钟起床啦。”如果是这样的话,我相信眼下的很多大学生都是“九三学社”

的成员,他们基本上都是“熬夜族”。而上班族呢,由于条件限制,可能作息时间不会这么夸张,但也多是“晚上死活不想睡,早晨死活不想起”,很多人总会在电脑或电视前拖到不得不去睡觉,才恋恋不舍地离开。

这种生活状态好吗?其实这些人都清楚,这样做是不好的。但他们不清楚的是,熬夜也会增加患高血压的风险,或者让高血压患者的血压居高不下。

前几天我还接诊了一位患者,是位中年女士。她倒是没有太大的工作和生活压力,因为知道自己血压高,她一直很重视保养,包括饮食调理、不吸烟不喝酒等,血压一直控制得不错。但这次还是因为高血压被送进急诊室了。原来,她每天生活的内容就是打麻将。前一天晚上,她跟朋友们打麻将一直到凌晨 4 点钟才去睡觉。第二天上午起床后,她险些晕倒。家人立即把她送到医院。一检查,高血压犯了。

还有个患者告诉我说,在他们公司,加班已经成了一种企业文化,他和同事们天天只睡 5 个小时。有一次他连续三天加班到凌晨 2 点,公司经理却说,某某、某某能够几天几夜不下楼,你这加班只是小儿科。他们公司每个月都会统计加班工时,将前 5 名作为红榜、后 5 名作为黑榜进行公布。每一个进入公司的人,都不得不适应这里的工作节奏和加班习惯,这已经成了一种不成文的规定。结果,很少有人能在他们公司干满两年,大家因为受不了这么高强度的工作纷纷离职,而那些老员工,也一个个满脸沧桑。

从健康角度考虑,这种企业文化当然是非常不人性化的。美国的一项研究发现:每天睡眠时间为平均 5 小时的人,与平均 6 小时的人相比,5年内患高血压的风险会增加 37%。所以,大家别以为睡眠是可以储存、透支的。

那么,为什么熬夜会让高血压发作呢?这是因为,一般来说,我们的血压在一天之内是有一定变化规律的,往往是白天高、夜间低。这样一来,我们在夜间睡眠时身体的各个器官也可以得到很好的休息。如果晚上睡眠不好,夜间的血压会因为交感神经不能得到较好的休息,甚至因为失眠引发焦虑,进而造成血压上升,容易形成不正常的血压变化规律,这种情况对心脑肾等器官的损害非常大。而且这种伤害,可不是第二天白天补觉就能补回来的。

熬夜时吸烟提神,等于给血压加把火

还有很多熬夜族,每当深夜累到人困马乏时,习惯点上一支烟提神。

可是他们不知道,熬夜时吸烟对健康的危害无异于“雪上加霜”,只会诱发或加重高血压。因为人在熬夜时,肾上腺素的分泌比按时作息的人明显增加,此时吸烟会迅速产生有害物质,危害心血管,使血压升高、心率增快。因此,熬夜时吸烟非常容易诱发急性心脑血管疾病,尤其对患有高血压、冠心病、血管病变的人来说,危险性更大。所以,假如实在需要熬夜,千万不要再吸烟提神了,尤其是如果你本身就有高血压的潜在风险或者已经是高血压患者的话。

因此,在这里我想提醒大家,一定要对睡眠质量引起重视,平时应该尽量避免熬夜,尤其是血压控制不稳定的患者以及老年高血压患者,更应该避免熬夜,以免引发心脑血管等意外。即便不是高血压患者,也很年轻,可假如你是轮班工作者、空姐、飞机驾驶员、作家、记者等作息不规律、经常熬夜的人群,也要密切关注自己的血压水平,避免心血管疾病带来的各种危险。

不会吃药,血压更高

选错感冒药,诱使血压升高

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