“不是我不给你开。你体温38℃多一点，血常规显示白细胞、中性粒细胞正常，就淋巴细胞高一点，胸部听诊也没异常，这就是一个病毒性感冒，输液、吃抗生素没用，我给你开了，你不仅多花钱，对身体也没好处，治疗关键是多喝水、多休息。你家里要有解热镇痛片可以吃点，像双黄连这类清热解毒药也可以吃点。你要没有，我给你开。”杜建民耐心解释着。
“是这样啊，那就开两盒双黄连吧。您还真认真负责，谢谢啊，以后有什么不舒服还找您看。”小伙拿着处方满意地走了。
“我要是给他输液，输几天怎么也得几百元，两盒药也就几十块钱。可输液对他一点好处都没有，不能乱开。让患者少花钱把病看好，是大夫的责任。”杜建民发自肺腑地告诉自己的同事。
杜建民真正做到了“以病人为中心，理解病人”，所以他能按照病人的要求来做出合适的治疗，这样的服务对病人来说是真正需要的到位服务，因而他能得到患者的认可。
当然，对病人的理解不仅仅体现在尊重病人的医院服务。从另外一个方面来说，作为病人，他们往往对自己的身体持自怜自艾、自我批判的态度，他们最常说的是“我身材不好”、“我抵抗力太差”、“我总是生病”……已经是病患的他们总是学不会换个角度欣赏自己。所以，在他们看不到人生的阳光时，作为医务工作者，我们要给予他们适当的鼓励和安慰，为他们拨开心理上的乌云。
一句安慰的话，一个鼓励的眼神，对我们来说也许微不足道，但是对于需要的人来说，无疑是雪中送炭。
那么，到底什么是“以病人为中心”呢，对此理解不同则会引起行动和措施的不同，其最后的效果也会不同。具体说来，我们可以从这些方面来理解：
1.理解病人
用整体性的方法来理解病人。病人是一个不可分割的完整的人，不等于躯体、精神、社会的简单相加。了解一个完整的人必须了解他的完整背景和关系，了解构成他的各个部分的性质和功能，最后应了解躯体、精神、社会之间的相互关系，相互作用和结果。
病人是有感情和需要的，人的生命是无价的，应该受到特殊的尊重和保护。医生的职业性质决定他的任务就是保护和抢救人的生命。病人作为一个特殊的人，在感情上也有许多特殊需要，感情支持是病人康复的有效动力。病人有和医生同样的尊严与权利，医生往往扮演权威和决定者角色，这使病人无法与医生进行平等的交往，病人的尊严和权利也就无法得到应有的尊重。只有与病人成为朋友，进行平等交往，建立互相尊重、互相关心的平等关系，才能充分尊重病人的尊严和权利。
病人具有主观能动性。而在传统观念中病人往往扮演被动接受者的角色，可盲目遵从医生往往会降低治疗效果、效率和效益。其实，病人自己有很大的康复潜力，只有充分发挥病人的主观能动性，才能充分调动病人自己的康复潜力。因此，医生的应当通过教育、咨询和帮助，发挥病人的主观能动性，使病人成为能有效解决自身问题的人。
每个病人都有个体化倾向，每个病人的问题都是不同的，因为每一个病人及其所处的环境都不一样，同一种疾病在不同的病人身上就会有不同的反应和意义，因此对每个病人的照顾应当完全是个体化的。
2.理解病人角色病人角色
是指从常态的社会人群中分离出来，处于病患状态中，有求医行为和治疗行为的社会角色。当一个人患病之后，他在社会中的身份与角色就开始发生改变，会表现出与这一角色相符合的行为。
3.了解病人就医的全部背景
病人完整的背景包括社会背景、社区背景、家庭背景和个人背景。要全面了解这些背景资料，绝不可能在一次就诊中完成，需要在连续性服务中不断积累；要与病人建立朋友关系，以便不断深入、全面地去了解有关背景。
4.了解病人对医生的期望
病人是带着对医生的期望来就诊的，病人对医疗的满意程度取决于医生满足病人期望的程度，但往往是病人的期望值越高，越容易产生不满。
5.了解病人的需要
人的需要是有层次的，由低级到高级，可分为5个层次：即生理需要、安全需要、归属需要和爱的需要、自尊的需要、自我实现的需要。越是低级的需要往往越强烈，而高级需要一旦形成又可以压倒其他低级需要。
6.医生应当了解病人的疾病因果观和健康信念模式
疾病因果观是指病人对自身疾病的因果看法，是病人解释自身健康问题的理论依据，它受个人文化、个性、家庭、宗教和社会背景等因素影响。就诊时病人常根据自己的疾病因果观来叙述病史，常强调支持自己的疾病因果观的线索，而忽视其他线索。健康信念模式是人们对自身健康的价值观念，反映人们对自身健康的关心程度。健康信念模式影响着人们对医嘱的依从性，影响病人与医生的合作程度，同时也影响病人对疾患的焦虑程度和反应方式。
竭尽全力，为病人服务
我们常听有些身边的人慨叹：“哎，这太难了，不可能完成”，“我都三十多岁了，事业还是一无所成”……
在我们看来，没有成功恐怕是人生最大的遗憾与折磨了。但是，很多人的不成功却是因为自己没有竭尽全力，从而导致疏懒怠惰，最终造成的，更有的人一味地强调事情本身的难度，而没有坚持到底。
稻盛和夫曾说：“全身心投入工作就会产生创意。”他认为，面对工作，我们要选择的态度是聚精会神，全身心地投入。只要进入了拼命努力的状态，你就会积极思考改进工作、提高效率的方法，这样我们的每一天都会充满创意。
面对生活工作中的问题，我们要做的不是惧怕，不是失去信心，而是迎难而上，竭尽全力，全力以赴为病人，直到病人脱离危险，恢复健康。
一天下午，已到下班的时间了，某医院内科病房突然传来了“3床病人呼吸骤停”的呼救声，医生护士连忙穿上刚刚脱下的白大褂，快步奔向病房。
病人是一名36岁、体重200余斤的肥胖患者，入院只才2天，入院时经检查患有扩张性心肌病、心功能不全、糖尿病、肺部感染和其他疾病，病情危重，经一系列治疗后症状已有所控制。此时病人突然发生呼吸停止，这令医护人员始料未及。
经检查，病人神志不清，口唇发绀，血压测不出，病人命悬一线。全科医生护士立即投入了紧张的抢救，鼻导管氧气高流量吸入、吸痰、打开两路静脉通路、呼吸兴奋剂静脉推注、上心电监护……
护士长带领护士们娴熟、有条不紊地执行着医嘱。麻醉科紧急会诊，予以气管插管，呼吸机辅助通气。医院领导闻讯赶来，组织相关科室的医生一起投入了抢救。经过全院医护人员近一个小时的全力抢救，患者的血氧饱和度逐渐上升，意识有所恢复，血压、心率逐渐恢复正常，医护人员终于把病人从死亡线上拉了回来。
在以后的治疗护理中，医生根据病人的病情变化，制定了周密的治疗方案。护理人员更是夜以继日的守护在病人的床前，观察病情变化，记录生命体征和24小时进出量，为治疗方案提供第一手资料，同时认真地做好每一项护理操作。经过医护人员全力以赴的精心治疗和护理，患者病情日趋稳定。病人家属身临其境，目睹了这一场紧张的抢救场面，对医务人员感激不尽。
当我们能够尽自己的努力去追求结果时，我们所得到的收获可能就是很多。相反，看起来也在做事，可是不停在找着借口敷衍事情，就很难获得太多。这就是结果意识所造成的差距。
“不管做什么事，都要全力以赴。”罗素·康威尔说，“成功的秘诀无他，不过是凡事都自我要求达到极致的表现而已。”成功的人绝对不会以做完为目标，他们不管做什么事情，只会全力以赴，坚持到底。
作为医院工作者，我们应该以优秀人士为目标，重新审视自己。先不看自己的作为，而是从内心去了解自己是否为了工作做到了竭尽全力，这是服务到位基本的表现之一。如果没有，可以从这几个层次提升自己全力以赴的思维和执行力：
1．把自己当成病人
一般来讲，如果我们医务人员自己生了病，自己肯定是属于全力以赴的，员工大多属于尽力而为！正是因为员工心理跟病人的心理状态不一样，所以执行起来就打了折扣。员工为了一个“目的”而工作，无论目的是什么，都需要用全力以赴来促使自己达成“目的”。不妨让自己成为生病的人，以此提高执行力。
2．以领导和优秀员工为榜样
领导和优秀员工总在全力以赴中实现了他们的职场目标，可以学习他们的职业精神、职业态度，再将这种思维运用到执行中。
3．提高自我要求，凡事追求完美
中国有句老话：置之死地而后生。当个体面临生存危机时，往往能够调动出基因中所有的求生本能。在对自己说“我已尽力而为了”之前，再一次审查自己，是否已经充分调动了自身潜能，做到了尽善尽美。
最后一分钟，做好60秒
有个老木匠准备退休，他告诉老板，说要离开建筑行业，回家与妻子儿女享受天伦之乐。老板舍不得做得一手好活计的木匠走，再三挽留，但木匠决心已下，不为所动。老板只得答应，同时问他是否可以帮忙再建一座房子。老木匠答应了。
在盖房过程中，大家都看出来，老木匠的心已不在工作上了。他草草地用了劣质的技术和材料，很快就把房子盖好了。
落成时，老板来了，顺便检视一下房子，然后把大门的钥匙交给老木匠，并对他说：“你为公司工作了大半辈子，为了表达公司对你的感激，我决定把这幢房子作为礼物送给你！”老木匠愣住了！他的后悔与羞愧大家也都看得出来。他这一生盖了多少好房子，最后却为自己建了这样一幢粗制滥造的房子。
也许我们作为医务工作者并没有意识到自己正是这样的一位“老木匠”，但实际上在工作中，像这位老木匠一样，坚持了很久，却在最后关头放松大意的人大有人在。
