登陆注册
2852100000004

第4章 特定穴位的层次结构与操作(3)

【取法】仰卧,在足外踝的前下方,当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织。

②中层:趾短伸肌。

③深层:距跟外侧韧带、跗骨窦。

【刺灸法】直刺0.5~0.8寸;可灸。

【主治】外踝肿痛,下肢痿痹,颈项痛,目赤肿痛等。

光明足少阳胆经之络穴。

【位置】在足外踝上五寸(《甲乙》)。

【取法】仰卧或侧卧,在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织。

②中层:腓骨短肌、趾长伸肌及长伸肌。

③深层:小腿骨间膜、胫骨后肌。

【刺灸法】直刺0.5~0.8寸;可灸。

【主治】下肢痿痹,膝痛,目痛,夜盲等。

12.肝之原络

太冲足厥阴肝经之原(输)穴。

【位置】在足大指本节后二寸(《甲乙》)。

【取法】正坐或仰卧,在足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织。

②中层:长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。

③深层:第一骨间背侧肌。

【刺灸法】直刺0.5~0.8寸;可灸。

【主治】足跗肿,下肢痿痹,头痛等。

蠡沟足厥阴肝经之络穴。

【位置】在足内踝上五寸(《甲乙》)。

【取法】正坐或仰卧,在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。

【进针层次】①浅层:皮肤,稍薄。

②中层:皮下组织,不厚。

③深层:胫骨前面。

【刺灸法】平刺0.5~0.8寸;可灸。

【主治】胫部疼痛,月经不调等。

13.任之络

鸠尾任脉经之络穴。

【位置】在臆前蔽骨下五分(《甲乙》)。

【取法】仰卧位,在上腹部,前正中线上,当胸剑结合部下1寸。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织,均较薄。

②中层:腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪。

③深层:壁腹膜以及腹腔。避免刺中深层肝脏。

【刺灸法】直刺0.3~0.6寸,向下斜刺;可灸。

【主治】胸闷咳嗽,心悸,心烦,心痛,呃逆,呕吐等。

14.督之络

长强督脉经之穴。

【位置】在脊骶端(《甲乙》)。

【取法】在尾骨尖与肛门之间。

【进针层次】①浅层:皮肤较薄,皱褶多,神经丰富。

②中层:肛尾韧带或骶结节韧带,针刺此韧带时有一定韧性阻力。

③深层:直肠后壁。切不可刺穿直肠后壁,以免出现感染或形成瘘管。

【刺灸法】取俯卧位或膝胸位,直刺0.2~0.3寸,调整针尖向上,沿尾骨和直肠之间刺入。

注意:由于该穴位位于尾骨尖与肛门之间,形态学角度看:脊柱的四个生理性弯曲中的骶曲影响到穴位的深层结构,而直肠后贴骶骨,终端又要开口于肛门,如此形成直肠骶曲和会阴曲,骶曲突向后,而会阴曲突向前。所以医者进针时一定要考虑这样的形态学变化,正确的操作方法是先进针0.2~0.3寸,调整针尖沿尾骶骨向上刺0.5~1寸,以免刺中直肠,造成严重后果。或者也可用指针法刺激该穴位,具体操作略。临床上也有“异曲同工”之效果。

【主治】脱肛、痔疮、腹泻等。

15.脾之大络

大包足太阴脾经之穴。

【位置】渊腋下三寸(《甲乙》)。

【取法】侧卧举臂,在侧胸部,腋中线上,当第六肋间隙处。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织。

②中层:前锯肌及肋间肌。

③深层:胸腔(肺)。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸;可灸。

【主治】胸胁痛,气喘,全身疼痛,四肢无力等。

四、合穴及下合穴

尺泽手太阴肺经之合穴。

【位置】在肘中横纹上动脉(《甲乙》)。

【取法】肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘。

【进针层次】①浅层:皮肤,薄而有皱褶。

②中层:肱桡肌。

③深层:肱肌。

【刺灸法】直刺0.5~1寸。

注意:若针刺及神经干,可产生前臂外侧、手背外侧并向指端放射的强烈触电感,医者即可停止继续进针。

【主治】咳嗽,咽喉肿痛,潮热,牙疼,高血压等。

曲池手阳明大肠经之合穴。

【位置】在肘外辅骨肘骨之中(《甲乙》)。

【取法】稍屈肘,肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的中点。

【进针层次】①浅层:皮肤,薄而有皱褶。

②中层:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌。

③深层:桡神经干及肱肌。

【刺灸法】直刺1~1.5寸;可灸。

【主治】偏头痛,肩周炎,耳聋,牙疼,高血压等。

足三里足阳明胃经之合穴,马丹阳天星十二穴。

【位置】在膝下三寸,胻外廉(《甲乙》)。

【取法】在犊鼻穴(外膝眼)直下3寸,距胫骨前缘外侧一横指,从手掌按膝盖时当中指尽处是穴。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织。

②中层:胫骨前肌,位于小腿前外侧皮下,紧贴胫骨的外面;若针偏外侧,可刺中胫前动、静脉。

③深层:小腿骨间膜,为一坚韧的纤维膜,连接胫腓两骨的骨嵴之间。

【刺灸法】①直刺:稍偏向胫骨方向,深度1~2寸。

②斜刺:向下刺入,进针2~3寸;可灸。

【主治】胃痛,消化不良,泄泻。

阴陵泉足太阴脾经之合穴。

【位置】在膝下内侧辅骨下陷者中,伸足乃得之(《甲乙》)。

【取法】膝下内侧,胫骨内侧髁直下方陷窝中,平齐胫骨粗隆下缘,缝匠肌之附着部。

【进针层次】①浅层:皮肤薄而敏感、皮下组织较疏松。

②中层:半腱肌腱,针刺中此腱,有一定的韧性阻力。

③深层:腓肠肌内侧头;若针深达2寸以上,可刺到腘窝中心或伤及胫神经和腘动、静脉。

【刺灸法】直刺,沿胫骨后缘刺入1~2寸;可灸。

【主治】黄疸,水肿,胃痛,妇人阴痛。

少海手少阴心经之合穴。

【位置】在肘内廉节后陷者中,动脉应手(《甲乙》)。

【取法】肱骨内上髁与肱二头肌腱尺侧缘间连线中点,相当于肘横纹的尺侧端。

【进针层次】①浅层:皮肤,薄而有皱褶。

②中层:旋前圆肌。

③深层:肱肌。

【刺灸法】直刺0.5~1寸。

【主治】心痛,咽喉肿痛,瘰疬,目眩,高血压等。

小海

【位置】在肘内大骨外,去肘端五分陷者中,屈肘乃得之(《甲乙》)。

【取法】微屈肘,在肘外侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织,均较薄。

②中层:尺神经沟。

③深层:尺骨。

【刺灸法】直刺0.3~0.5寸;可灸。

【主治】肘臂疼痛,颈项肩臂外后侧痛,颊肿,头痛等。

委中足太阳膀胱经之合穴,马丹阳天星十二穴。

【位置】在腘中央约纹中动脉(《甲乙》)。

【取法】在腘窝横纹中央,即股二头肌腱与半腱肌腱的中间。

【进针层次】①浅层:皮肤薄、皮下组织较疏松。

②中层:腓肠肌内、外侧头之间。

③深层:胫神经、腘动、静脉等。

【刺灸法】直刺0.5~1寸,或点刺出血。

注意:腘窝血管均为中大血管,加上腘窝内蜂窝组织,故针刺该穴不宜盲目深刺,切忌大幅度提插、捻转,以免刺破血管造成出血。

【主治】半身不遂,腰痛,腹痛。

阴谷足少阴肾经之合穴。

【位置】在膝下内辅骨后,大筋之下,小筋之上,按之应手,屈膝得之。(《甲乙》)。

【取法】正坐微屈膝,在腘窝内侧,屈膝时,当半腱肌与半膜肌之间。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织,均较薄而敏感。

②中层:半腱肌腱与半膜肌腱之间。

③深层:腓肠肌内侧头。

【刺灸法】直刺0.8~1.2寸;可灸。

【主治】月经不调,阳痿,阴中痛等。

曲泽手厥阴心包经之合穴。

【位置】在肘内廉下陷者中,屈肘得之(《甲乙》)。

【取法】正坐或仰卧,在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织,较薄。

②中层:肱动脉、静脉等。

③深层:正中神经、肱肌。

【刺灸法】直刺0.8~1寸;可灸。

【主治】肘臂痛,心悸,咳嗽,胃痛等。

天井手少阳三焦经之穴。

【位置】在肘外大骨之后,两筋间陷者中(《甲乙》)。

【取法】位于尺骨鹰嘴上1寸凹陷中。

【进针层次】①浅层:皮肤,薄而有皱褶。

②中层:肱三头肌肌腱。

③深层:鹰嘴窝,故不可深刺。

【刺灸法】直刺0.5~1寸;可灸。

【主治】偏头痛,肩周炎,耳聋等。

阳陵泉足少阳胆经之合穴,见八会穴之筋会。

曲泉足厥阴肝经之合穴。

【位置】在膝内辅骨下,大筋上、小筋下陷者中,屈膝得之(《甲乙》)。

【取法】屈膝,在膝部内侧面,当腘横纹之内侧端,在股骨内上髁之后方与半膜肌腱之间的凹陷处。

【进针层次】①浅层:皮肤较薄,神经敏感。

②中层:股薄肌腱、半膜肌腱。

③深层:腓肠肌内侧头。若针穿过腓肠肌内侧头深达2寸左右时,有可能刺到位于腘窝处的腘动、静脉和胫神经。

【刺灸法】直刺1~1.5寸;可灸。

【主治】黄疸,水肿,月经不调,头痛。

下巨虚小肠之下合穴。

【位置】在上廉下三寸(《甲乙》)。

【取法】在犊鼻下9寸,条口下约一横指,距胫骨前嵴约一横指。

【进针层次】①浅层:皮肤厚薄度适中、皮下组织较厚。

②中层:胫骨前肌。

③深层:小腿骨间膜、胫骨后肌。

【刺灸法】直刺0.5~0.9寸;可灸。

【主治】泄泻。

上巨虚大肠之下合穴。

【位置】在三里下三寸(《甲乙》)。

【取法】在犊鼻下6寸,当足三里和下巨虚连线的中点取穴。

【进针层次】①浅层:皮肤厚薄度适中、皮下组织较厚。

②中层:胫骨前肌。

③深层:小腿骨间膜、胫骨后肌。

【刺灸法】直刺0.5~1.2寸;可灸。

【主治】便秘。

委阳三焦之下合穴。

【位置】腘中外廉两筋间(《甲乙》)。

【取法】俯卧,在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。

【进针层次】①浅层:皮肤、皮下组织。

②中层:股二头肌、腓肠肌外侧头。

③深层:腘肌起始腱和腘肌。

【刺灸法】直刺0.5~1寸;可灸。

【主治】腿足拘挛疼痛,痿厥不仁,腰脊强痛,小腹胀满等。

同类推荐
  • 综合征ABC

    综合征ABC

    本书较全面地收集和描述各类综合症的临床表现、特征、治疗原则以及首次描述时间,通过首字母顺序及系统分类两种方式进行检索,可作为临床工作者解决疑难杂症的工具书。本书内容全面,检索方式多样,查找方便。
  • 中医药与中西医结合政策手册

    中医药与中西医结合政策手册

    为了进一步落实卫生部、国家中医药管理局关于三级甲等中西医结合医院建设的有关文件精神,发挥中西医结合医院的服务特色,提升科学化、规范化、精细化管理水平,经过精心遴选,我们编写了《中医药与中西医结合政策手册》。本书依据三级甲等中西医结合医院评审要求,汇集了近年来国务院、卫生部、国家中医药管理局公开下发的相关文件,以发挥中医药特色、中医药文化建设、科室建设为重点,便于医院领导、各职能科室、临床医技科室负责人系统掌握中医药和中西医结合政策、中医药和中西医结合知识及管理知识,同时,也可作为医院及科室开展中医药及中西医结合相关工作的依据,增加医院日常管理及监督考核的针对性和客观性。
  • 常用穴位解剖图谱

    常用穴位解剖图谱

    本图谱收录了临床上常用的俞募穴、交会穴、原络穴、合穴等特定穴位和人体头面、躯干等部位的一些重要穴位以及经外奇穴共100个穴位的实体标本照片。
  • 中西医结合治疗结缔组织疾病

    中西医结合治疗结缔组织疾病

    阐述结缔组织疾病的病因病理、免疫学基础理论及结缔组织疾病的诊断技术,使读者对结缔组织疾病的相关基础理论有一个概括的了解,为临床诊治疾病打下基础。郑虹,湖北省中医院(光谷院区)主治医师,2013年1月 辩证副型从肾论治强直性脊柱炎 CN42-1340/R 中国中医骨伤科杂志。
热门推荐
  • 老婆,谁说你是我妹!

    老婆,谁说你是我妹!

    【伪兄妹恋】+【非小白】+【喜欢的请收藏】人前,他是省委副书记,人后,他是商业界的精英,外加黑道首领!可是,在当红影星梁冰冰面前,他只是她戴着面具的经济人兼助理!然而无人知道,他们还有层兄妹关系!ˇˇˇˇˇ强力推荐新文ˇˇˇˇˇ《暧昧de爱》精彩片段:冰冰:“凉一笑,如果还有下辈子,我一定要当个男人,一个你心爱的男人!”一笑:“不用了,我现在就可以证明,我爱的是女人!”冰冰:“是吗?”一笑:“试试不就知道了?”冰冰:“干嘛,别摸我,还没关灯啦,不要在这里啦,去卧室啦……”一笑:“这是你自找的!”她为了他,红着脸,脱光衣服挑逗,没事就学习电影里的技巧,换来她“小色女”的称号!结果,某人躺在床上五分钟后,冒出一句喷血地“好累啊!我明天还要拍戏呢!”拜托,一直在运动的是他!!“可是,我还是好饿。要不,以后我们自己拍戏卖!我当导演兼男主,女二号给你!”凉一笑说着还无耻地摸摸干瘪的肚子。“为什么我是女二号,我要做女一号!”某人一个翻身,将凉一笑压在身下。“你要当女一号也行,先来个潜规则,伺候伺候我这个导演!”强力推荐新文《暧昧de爱》推荐好友的《书记夫人》
  • 农家贵女

    农家贵女

    重生到农家,爹死娘嫁人,日子很艰难,文瑾都不怕,种田采摘加经商,致富道路有办法!遇良人,甜甜蜜蜜好生活!
  • 大雁精神:构建完美与卓越团队的培训读本

    大雁精神:构建完美与卓越团队的培训读本

    团队精神是企业真正的核心竞争力,没有完美的个人,只有完美的团队。大雁精神的实质——团队、沟通、领导力、目标、纪律、分工……学习大自然中最完美的“大雁团队”,建造完美的企业、组织和机构,个人要在团队中走向卓越,必须学习大雁精神。
  • 重生你是我的小狐狸

    重生你是我的小狐狸

    【凰尊第三部】世界五百强之一,幻姬集团的老总是她姐,世界第一杀手组织暗影的主人是她妹!只是,她宁愿封印记忆,却只为过上普通的生活,安安稳稳,谈场平淡的恋爱。但是,为什么?为什么要杀了她最重要的朋友?!为什么要逼着她再一次走上那条毁灭之路?她的觉醒,却是腥风血雨!她渴望力量,因为只有绝对的力量才能保护自己重要的东西!封印解开,仙魔纵横,挡我者,惑我者,伤我者,他们都只有一个归宿,那就是死!当我最后一根尾巴幻化,请允许我对你说:千古万世,至死不渝!
  • 嫡女棣王妃

    嫡女棣王妃

    “姨娘,夫人似乎断气了~”“哼!这么一碗药都下去了,难道她还能活着不成?”“那这······”一个年纪稍长的人朝着这位称作姨娘的人示意了一下自己手中的婴儿,似乎有些犹豫,“这好歹是个男孩,现在夫人已经死了,如果姨娘把他占为己有,然后得了这府中的中馈······”“嬷嬷?!”女子也不等她的话说完,就打断了她,“你记住了,我恨死了这个女人,她的儿子,只能随着她去,我就是以后自己生不出儿子,抱养别人的,也不会要她的。把他给我扔马桶里面溺了,对外就说一出生就死了!”猩红的嘴唇,吐出来的话却是格外的渗人。嬷嬷还想说什么,动了动嘴,却是一句话也没有说,转身朝着后面放着马桶的地方走去。却是没有发现旁边地上一个穿着有些破旧的衣服的小女孩此刻正瞪大了眼睛看着她们两。这是什么情况?自己不是被炸死了吗?怎么会······于此同时,脑中不断有记忆闪现出来,她们是自己的母亲和刚出生的弟弟啊?!不行,先救人。转头看见旁边谁绣花留下的针线跟剪刀,想到自己前世的身手,拿起一根绣花针就朝着那个嬷嬷飞了过去,却在半路上掉落下来,暗骂一声,这人是什么破身体。却引得那两个人听见动静看了过来。女人阴狠的盯着她,“你居然没有死?”微微眯起眼睛,自己的前身也是被她们弄死的了,看样子她们谁也不会放过,抓起旁边的剪刀就冲了过去。随着几声惨叫声,从此以后,府中府外都传遍了她的“美名”——凤家大小姐心肠歹毒,刺伤了府中无数的人,宛如一个疯子。
  • 绅士的萌宠

    绅士的萌宠

    只是……看着一脸愤怒的谢承亦,她人生中做过的最正确的决定。乔乔有些懵了。明明是个有经验的成熟男人,乔乔一直觉得,为什么会一哭二闹三上吊的扑上来让她负责?!,就是在网恋奔现失败、两人分手前将能占的便宜都给占了。咳咳,那句话怎么说来着,“不能天长地久,也要曾经拥有。”说的不就是这个意思么
  • 论语新校释

    论语新校释

    《论语》是一本修身、齐家、治国、平天下的至理名言书,涉及哲学、政治、经济、教育、文艺等诸多方面,内容非常丰富,是儒学最主要的经典。在表达上,《论语》语言精练而形象生动,是语录体散文的典范。本书对原著行了详细地注释,是文学工作者及广大文学爱好者值得珍藏的艺术经典
  • 无敌大小姐

    无敌大小姐

    当现代阴狠毒辣,手段极多的火家大小姐火无情,穿越到一个好色如命,花痴草包大小姐身上,会发生怎样的化学反应?火无情一醒过来就发现,自己竟然在众目睽睽之下上演脱衣秀。周围还有一群围观者。这一发现,让她极为不爽。刚刚穿好衣服,便看到一个声称是自家老头的老不死气势汹汹的跑来问罪。刚上来,就要打她。这还得了?她火无情从生自死,都是王者。敢动她的人,都在和阎王喝茶。于是,她一怒之下,打了老爹。众人皆道:火家小姐阴狠毒辣,竟然连老爹都不放在眼里。就这样,她的罪名又多了一条。蛇蝎美人。穿越后,火无情的麻烦不断。第一天,打了爹。第二天,毁了姐姐的容。第三天,骂了二娘。第四天,当众轻薄了天下第一公子。第五天,火家贴出招亲启事:但凡愿意娶火家大小姐者,皆可去火府报名。来者不限。不怕死,不想活的,欢迎前来。警示:但凡来此,生死皆与火家无关。若有残病者火家一律不负法律责任。本以为无人敢到,岂料是桃花朵朵。美男个个很妖娆一号美人:火无炎。火家大少爷。为人不清楚,手段不清楚。容貌不清楚。唯一清楚的是,他有钱。有多多的钱。火无情语录:钱是好东西。娶了。(此美男,由美瞳掩饰不了你眼神的空洞领养。)火老爷一气之下,昏了过去。家门不幸,家门不幸啊。二号美人:竹清月。江湖人称天上神仙,地上无月。大国师一枚。美得惊天动地。火无情语录:美人好,尤其是自带嫁妆又会预测未来的美人,娶了。(此美男,由东de琳琳领养)三号美人:轩辕子玉。当朝七皇子,游历四国。一张可爱无敌的脸。单纯至极。火无情语录:可爱的孩子好,可爱又乖巧的孩子更好。可爱乖巧又不用给钱的孩子,娶了。(此美男,由刘千绮领养)皇帝听闻,两眼一抹黑。他的儿啊。怎么就这么不争气呢。四号美人:天下第一美男。性格不详,籍贯不详。火无情语录:谜一样的美人,她喜欢。每天都有新鲜感。娶了。(此美男,由告别的爱情li领养。)五号美人:天下第一名伶。火无情语录:解风情的美男,如果没钱花把他卖了都不用调教。娶了。(此美男由伊眸领养。)六号美男:解忧楼楼主。相貌不详,身世不详。爱好杀人。火无情语录:凶恶的美人,她喜欢。娶了。(此美男由陈铭铭领养)七号美男:琴圣。貌如谪仙,琴音杀人。冷清眸子中,百转千回,说尽风流。(此美男由伊眸领养)夜杀:天下第一杀手。(此美男由静寂之夜领养)
  • 双生灵犀

    双生灵犀

    孪生姐姐意外身亡,夏伊绪重回故地,不经意间得到姐姐生前的日记,当日记中的一切再次重演,是梦境还是现实?当废弃的第九楼再次哭泣;当她无所觉地出现在第九楼;当她发现姐姐的死原来并非意外,一步步深入却发现有些事情早已超出了她的预料,那个在梦境中呼唤着不属于她的名字的人是谁?而她又究竟是谁?
  • 冷少蜜爱

    冷少蜜爱

    江边,凄凄的冷风徐徐吹乱了女子黑色的波浪卷发,凌乱的发丝纠缠在她姣好的脸颊上,平添了几分妩媚与妖娆。不远处的男子修长的身子斜倚着围栏,一双勾魂夺魄的琥珀色眼睛沁了淡淡的忧愁望向远处平静无澜的江面,红唇间逸出的声音夹杂着些许无奈,“真的要去找他吗?”女子望着他浅然一笑,眼中却是在不经意间划过丝丝冷厉的狠意,“对,我要去拿回属于我自己的东西。”语气里有不容置疑的肯定和冷漠。……