乳母的饮食十分重要，一方面必须向乳儿提供充足的乳汁，另一方面又不能吃得过好、过多，防止热量过剩导致发胖。一般说来，妇女在哺乳期间摄取的热量，要比平时增力46%也且要包括多种营养成分，特别是蛋白质、脂肪、无机盐和维生素的含量要充足。为控制体重增长，定期测量体重十分必要，最少每周测一次，在同一时间内（早晨起床后)进行。如发现体重增加超过0.5千克，即应稍减或调节饮食。同时，也要防止另一种质向，少数妇女在哺乳期体重显着下降、变瘦，也会导致乳房组织松弛、下垂，影响胸部健美。当发现体重下降时，必须增加进食量，加强营养，讲究烹调技术，并纠正其他一些有碍于乳母健康的不当因素，如睡眠不足、过度劳累或精神不佳等。
研究表明，整个哺乳期（天个月左右进果体重增力卩在3千克以内，就不会影响乳房的健美。
积极防治乳腺疾病
急性乳腺炎是哺乳期妇女的多发病，多发生在产后2-6周。常常由乳头损伤引起，也可因乳腺管阻塞或乳房过度充盈所致。一旦发现要积极治疗，如治疗不当或延误，常会导致化脓性乳腺炎常此时必须开刀切开乳腺引流，病程延长常会妨碍胸部和乳房的健美。
哺乳期乳房的护理
哺乳前，先用清洁柔软的毛巾轻轻擦洗乳头和乳晕，切忌用肥皂和酒精之类的物品擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。然后按摩乳房，用手掌侧面轻按乳房壁，露出乳头，围绕乳房轻轻按摩，一则促进局部的血液循环，二则促使乳腺管通畅，有利于乳汁排出。
哺乳时，用乳头触碰婴儿的嘴唇，使婴儿张大嘴，将乳头和大部分乳晕含人嘴里，吸吮时以产妇不感到乳头疼痛为宜。
哺乳结束时，不能强行用力拉出乳头，因为婴儿吸住乳头时，口腔内为负压，在口腔负压6勺情况下拉出乳头，会引起疼痛和皮肤损伤。应让婴儿自己张口常头自然地从口中脱出，如果婴儿不张口，产妇可用手指压婴儿的下颌。乳头脱出后，挤1滴奶，涂于乳头上，以保护乳头。
哺乳时除了加强对乳头的防护外，还要不让乳房“胀奶”时间过长，另外，两侧乳房要交替授乳口如长期偏重一侧，会引起这侧乳房显着大于另一侧，影响胸部健美。
戴合适乳罩
哺乳期的妇女应戴上合适的棉击U乳罩，以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。
20.产后何时恢复性生活？
一般在产后3-4周恶露就可以干净，很多人认为恶露干净了，夫妻间就可以恢复性生活了，其实这样做对产妇的身体健康是有害的。因为，胎儿娩出后，产妇的宫颈充血、水肿、宫颈壁变薄、宫颈管变宽，直到产后10天左右宫颈才能关闭，产后4-5周，才能恢复正常大小。产妇的子宫底每天下降1-2横指到U产后6周才能恢复到妊娠前的大小，而胎盘附着处的内膜在正常情况下，需要6-8周才能完全恢复。过早开始性生活，可能会影响产妇的身体健康。一般来说，产后4-6周内应禁止性交。因为这段时间内阴道壁内黏膜较为软弱，易受损伤，性交时易发生阴道裂伤和出血不止。同时，子宫尚未完全复原，性交时易将细菌带入而引起子宫内膜炎及其附属器官的炎症。另外，分娩时给外阴、阴道等造成的损伤，也会因过早性交而延迟愈合，甚至引起感染。有时也会因为产妇在分娩后直在产褥期这段时间内性欲低下，过早过性生活往往达不到性和谐，还可能造成女方性冷淡直影响以后的性生。
因此，正常的妇女，在产后4-6周内应避免性交。最好请妇产科医生进行全面的检查，特别是对生殖器的检查，如果医生认为已经恢复正常，才能恢复性生活。丈夫也应了解这一点，暂时克制自己。即使是子宫和阴道壁经过4-6周已复原完好，产后的性生活中也应像新婚初夜那样谨慎小心。
而剖宫产者还应延长，一般认为于产后2个月后可以恢复性生活（图7)。
21.产后刚恢复性生活时要注意哪几点？
在还有恶露的情况下，要绝对禁止性生活。
(2)产后由于卵巢分泌的性激素水平比较低，阴道黏膜的柔靭度和弹性都差一些，另外，产后哺育婴儿的疲劳阴产后初次性生活的紧张或局部的疼痛阴卩会使性生活难以出现以往的和谐状态和气氛。所以双方必须互相谅解，动作轻柔阴最好在开台时使用避孕药膏或乳脂等润滑剂来润滑阴道，以顺利进行性生活。只要相互合作，仍会很快恢复产前和谐的性生活，甚至出现新的意境。
(3)妇女在产褥期过后进入哺乳期，一般可以恢复正常的性生活，但因哺乳期母亲要给婴儿喂奶阴大量营养物质通过乳汁喂给乳儿，能量消耗很大，理应好好休息。所以，为了母亲的身体健康及婴儿的生长发育，性生活不要过频。一般情况下，每周过性生活2-3次，或者每周性生活1-2次更适宜。
(4)每次过性生活的时间不宜太长，以免影响产妇的休息和消耗过多精力。每次性生活以次-次分钟为宜，要多施为。
(5)过性生活时，丈夫不可行动过猛，否则会伤害妻子刚复。
(6)丈夫在过性生活时要注意保护妻子的乳房。因为这时的乳房经常充盈大量奶水，
如果受压，会导致乳房疾病，给大人孩子造成痛苦。
一定要采取严格的避孕措施。一般选用避孕工具或宫内节育器比较适宜。
22.哺乳期应该如何避孕？
产后42天后，身体的各个部分已基本恢复至孕前的水平，经过产后检查身确认已恢复健康后，就可以恢复性生活了。但由于排卵在哺乳期中也可能发生，所以需要避孕。到底选用哪种方法较为合适，这是每一对育龄夫妇者卩关心的问题。
不少人认为在产后的哺乳期不会来月经，也不会排卵，因此认为在哺乳期不大会怀孕，因而就不采取避孕措施，或者干脆以延长哺乳期来达到避孕的目的。其实，这种做法是很不可靠的，也是不可取的。
当然，利用哺乳来达到避孕也是有可能的。因为乳头身不仅是婴儿获得营养6纟“泉眼”，而且还是天然的避孕“按钮”当婴儿吸吮妈妈的乳头时，妈妈的脑垂体便分泌出泌乳素和内啡肽，从而起到抑制排卵，推迟月经恢复的作用。这在医学上常常被称为“哺乳期闭经”。只要在天小时内，妈妈的乳头被吸吮达10次以上，其分泌的泌乳激素的浓度就能达到避孕的目的。因此妇女想要依靠这种方法避孕，必须自问：一、孩子是否不满6个月？二、产后是否还闭经？三、孩子是否完全依靠你的奶水或完全依靠你的奶水只是偶尔添加一些补充食物（即使补充食物，也是先喂奶，再添加食物）？四、你或你的孩子生病时是否仍坚持喂奶？
只有在上面四个问题的回答均为“是那么你怀孕的危险性才极小(2%)，才可以用喂乳的方法避孕。然而，“哺乳期闭经”并非真正的；性功能衰竭，而是性功能处于一种低潮周期，随时有可能恢复排卵。其他如产后不喂奶的妇女，分娩后3个星期即可能恢复排卵，需尽早采取可靠的避孕措施；哺乳同时添加较多补充物喂养婴儿的妇女经U应在产后3个月时开始避孕，否则就可能发生哺乳期妊娠。
哺乳期妇女可采用的避孕方法很多，但应以不影响哺乳为原则。如使用避孕套、外用避孕药、放置宫内节育器等。
其中，放置宫内节育器是较常用的方法。宫内节育器俗称避孕环，在我国采用放置宫内节育器避孕已有好多年的历史了。通过大量的临床实践证明，放置宫内节育器避孕是一种安全有效、简便经济的措施，取出后不影响生育，故深受妇女的欢迎。对于分娩后有生育要求的妇女，放置宫内节育器更为合适。
一般顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳期妇女但卩可放置宫内节育器。这种避孕方法避孕效果好，放置一次可避孕数年，不影响性生活，不必费神天天记着。当然它也有一些缺点，如必须由医生放置，可引起腹痛、阴道不规则出血、月经过多，易导致炎症等。而且，放置后并非可以“一劳永逸”、“高枕无忧”。因为大多数宫内节育器有规定的使用年限，到时必须更换。有的宫内节育器会移位，有的宫内节育器会在不知不觉中脱落。不注意以上这些问题但卩可能导致意外妊娠。另外，宫内节育器有可能使宫外孕的发生机会增多。所以，用这种方法避孕的妇女必须定期检查，若出现不规则出血、白带增多、月经延迟、腹痛等时，应尽早求医。
其他的避孕方法应工具避孕：属于此类的有男用避孕套和女用阴道隔膜，使用前应先经医生测量所适用的大小和型号，并学会使用的方法；阴道药环：因其只含低剂量的孕激素，所以不会影响哺乳；外用杀精剂：如各种避孕药膜、避孕药膏等，因属于局部外用，故不影响哺乳；体外排精法：此法看似简单，但大多数人掌握不好，容易引起双方精神紧张，而且在射精前可能有少量精液流人阴道，影响避孕效果，所以一般不主张用此方法避孕。
其实，在众多的避孕方法中，口服避孕药是效果最可靠的措施之一，只要正确服用，有效率可达99%以上。尤其是第三代口服避孕药故其雌激素剂量极低，各种副反应均小，孕激素选择性高，避孕效果更好。而且能降低宫外孕、盆腔炎的发生率，所以几乎已成为世界上应用最广泛的避孕药。当然，口服避孕药的部分有效成分会存在于乳汁中，可能对乳儿有不利影响。因此，建议钟情于口服避孕药避孕的妇女在断奶以后服用，而在哺乳期间，可暂时采用避孕套、外用药等工具。
现在，由于各种因素，剖宫产的率呈上升之势。剖宫产后，产妇的子宫肌壁受仓，若不慎怀孕使用人流术和引产术，将使子宫壁再次受创，那是一件十分危险的事。那么，剖宫产后怎样避孕呢？
剖宫产后的避孕时间，一般应从产后两个月开始，对一些个体差异者，还应以产后首次月经来潮后开始，更为科学。
剖宫产后避孕方法的选择极为重要。因为，剖宫产对子宫肌壁大有损伤，不可能像自然分娩者于产后2个月放置宫内节育环，所以，剖宫产后的避孕方法，应因人而异故分类指导进行。产后不授乳者，可选用0号、2号口服避孕药避孕，也可选择避孕套避孕，直到产后8-10个月子宫肌壁上的瘢痕大部分软化，再安放宫内节育环或皮埋避孕。产后授乳者故最佳的避孕方法是使用避孕套，直到停止哺乳(应不少于10个月），再安放节育环或皮埋避孕。
一般来说，剖宫产者在采用服避孕药、使用避孕套等方法避孕后，过渡一段时期剖大多要选择安放节育环避孕。但是，这类妇女并非安放节育环后就万事大吉。因为，剖宫产对子宫的创伤，使之生理功能有所改变，最容易发生环脱落或带环受孕，所以，放环应选择稳固性较好的形环但并且放环后半年内，应每月行一次B超检查，看节育环的位置是否正常或是否掉环，这样才能获得有效避孕的最佳效果。
当然，如果身体不容许再次妊娠，或经夫妇双方认真考虑后不准备再怀孕的，产后行绝育手术是一种永久的避孕方法。
23.产后会阴如何护理？
会阴是指阴道口和肛门口之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜。会阴切开术是产科最常见的小手术之一，主要目的是为了避免分娩时会阴撕裂和胎儿的顺利娩出。但般在产钳、初产妇胎头吸引术、足月臀位产或因某些原因需要缩短第二产程而尽快结束分娩、早产为预防早产儿颅内出血时使用。会阴切开后，待胎儿、胎盘娩出，再按解剖层次逐层缝合。由于切开和缝合时均用麻醉，所以产妇不会感到很痛。正常情况下，术后第五天伤口就完全愈合进行拆线，不留什么后。
由于会阴伤口位居肛门口、阴道口和尿道口的附近，经常与产后恶露、大便、小便做伴，加之如产妇的营养状况不良、体质虚弱，容易诱发感染的发生。如何防止会阴伤口感染对于每一个产妇来说都是一个重要的问题。因此，产后会阴的护理显得极其重要，否则，可能导致产后生殖道感染，会阴伤口愈合不良，影响今后生活。
(1)保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤，大小便后勤用清水洗会阴，自分娩的第二天起，用0.1%的苯扎溴铵（新洁尔灭)溶液擦洗外阴，每天至少1次，直至会阴伤口拆线。
(2)大多数外阴伤口在左侧，产后应向会阴伤口的对侧保持卧位(即右侧卧位)或坐位。勤方面，可使产后恶露尽量不浸及伤口；另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进。
(3)外阴伤口肿胀疼痛者，可用95%乙醇（酒精）纱布或50%硫酸镁湿敷外阴，每日2-3次，同时注意保持外阴。
(4)对于那些会阴伤口局部有肿胀、硬结者，分娩7-次天以后，恶露量已明显减少时，可用1：5000高锰酸钾溶液，浸泡会阴次分钟，每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。
(5)当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时，应警惕伤口是否有感染，必要时需请医生检查和治疗。
(6)保持大便通畅，避免因用力憋气解大便而造成会阴伤口裂开。
(7)产妇需要力卩强营养，尤其对于孕期有贫血、糖尿病，生产时有大出血、合并感染、慢性疾病的患者，应补充足量的蛋白质、维生素及矿物质，为伤口的愈合提供物质基础。
总之，对大多数产妇来说，由于会阴切口愈合力强，只要产后护理得当，多能愈合，不会发生感染，一般在产后3-5天拆线，若用可吸收的缝线做皮内缝合的则不需拆线。
如果产后出现会阴胀痛，要及时就诊。由于造成会阴胀痛的原因很多，在处理之前应首先明确原因，然后根据不同的因分。
另外，需要提醒的是，为了保持外阴清洁，或大小便后为了避免污染伤口，在每天用温开水或1：5000高锰酸钾溶液清洗外阴时，擦拭应从前往后。若伤口感染化脓时，要及时找医生诊治。产后因代谢旺盛需多汗是正常现象需当出汗浸湿衣服时要及时更换衣服。如果是夏天等到产妇身体能支持，就可以洗淋浴，但绝对不能洗盆浴，以防污水流人阴道引起上行性感染。天气冷时，则每隔2-3天擦擦身就可以了。
24.产后缺乳怎么办？
乳汁分泌不足，也称缺乳，为产后常见现象。乳汁的形成和分泌受许多因素的影响，如营养的供给、乳房的发育，婴儿是否按时吸吮乳头，催乳素的分泌及神经体液因素对催乳素的调节，精神因素，健康状况等需其中任何一个因素发生异常，均可导致乳汁分泌减少或缺乳。因其形成的原因复杂，治疗起来也比较困难，总的来说应从以下几方面处理：
一般治疗
注意休息，保持生活的规律性，保证充足的睡眠、精神愉快，防止过度劳累，积极治疗各种慢性疾病。哺乳女性的生活要有规律需精神应该愉快需因为情绪沮丧时奶水就会减少。
加强营养
乳量的多少，与产妇的营养有直接关系，产后应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，多吃新鲜蔬菜水果，尤其应注意增加鸡汤、鱼汤、肉汤等高汤类饮食。
正确的哺乳方法
