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第10章 你患有哪种类型的失眠症(2)

由于童年时受到恐吓、重罚、父母丧失等创伤而感到害怕,导致出现夜晚怕黑不能入睡的现象。随着年龄的增长会逐渐好转,但跨入成年期后,凡是受到类似儿童时期的某种刺激,被压抑在潜意识的创伤性心理反应就会再现,重新出现以往的失眠现象。

假性失眠

所谓的假性失眠,是指自我感觉经常失眠,但实际上睡眠的质量和时间都是正常的,只是在常规范围内睡眠出现波动而已。对于假性失眠患者,主要是向他们普及睡眠知识,而无须使用药物;一旦认识到自己的睡眠正常,主观症状往往就会随之消失。

概括起来,引发假性失眠的原因主要包含以下三种。

1睡眠环境

这样的例子有很多,比如,乘坐飞机、长途旅行带来的时差改变或者突然转上夜班所造成的失眠;精神负担过重,如工作和生活中遭遇挫折,或面临重大问题需作出抉择时,往往也会夜不能寐。但一旦精神负担被解除,不久即可恢复睡眠的正常。还有,睡眠环境不理想,如噪音过大、光线过强、蚊虫叮咬等,均会干扰睡眠。这些都被统称为睡眠环境的变化引起的假性失眠,出现这样的假性失眠无须担忧,恢复正常睡眠的关键是要排除思想顾虑,积极减少和清除那些干扰因素,这样的话,这种假性失眠就会不治而愈。

2苛求睡眠质量

一些自述表示失眠的患者,经医师做睡眠观察和睡眠脑电图检查后,发现与正常睡眠状态没有明显的区别,夜间睡眠很好。其实,这些患者均过分要求睡眠质量,担心睡眠不好损害了身体健康,结果事与愿违,给自己制造不必要的思想负担导致无法正常入睡。减轻心理压力,放松心情,是这种假性失眠的唯一良药。

3自我感觉错误

许多人把疲乏无力、健忘、记忆力减退看作是失眠。其实不然,少数人在睡眠的过程中,思考或心理活动较多,而实际上睡眠很好,只是自我感觉经常醒在床上,于是他们就认为自己没有睡觉或者彻夜难眠,其实这一切不过是他们太过于自我关注而自我感觉错误引起的。另外,怀疑自己患病者也常把睡眠作为关注的焦点,精神病患者还会发生失眠妄想。

焦虑性失眠

焦虑性失眠,是临床上最为常见的失眠症类型之一。焦虑性失眠患者,大多数有体虚多梦现象,而最突出的病症是入睡困难,睡眠浅表,稍有动静就会醒来,醒后很难再次入睡。到了第二天,由于昨晚做了一夜的梦,所以白天没有精力,对任何事情,或者工作和学习,都毫无兴致,并且眼有青袋、面容憔悴。

焦虑症是一种持续性不安、恐惧、紧张等的情绪障碍,这些情绪理不清也赶不走,使人越来越烦躁。焦虑症患者精神状态可表现为忧虑、抑郁、多疑、张皇失措不知所然,整天都在战战兢兢、提心吊胆、紧张不安中度过,常常还会因琐事而深感烦恼、自责、乱发脾气、坐立不安,身心均陷入过度的疲惫状态,由于这样紧张、不安、焦灼的情绪,最后演变为焦虑性失眠。所以,焦虑症是焦虑性失眠的主要病源,是因为紧张的情绪使大脑过度敏感,以及自主神经系统的感受性增强的缘故,亦或者是因为不愉快的期待情绪和缺乏具体指向性的紧张心理所致。从中医上来说,这样过度的焦虑情绪、自身病症也可能引起肾气不足,气血两虚,以及导致阴阳失调,人体自主神经功能紊乱,脏腑功能无法正常运行,使得人体难以得到正常的休息。

顽固性失眠

顽固性失眠是一种常见的失眠类型,而且治疗的难度较大。

现代西医临床学认为,顽固性失眠往往都是由于患者的心理疾病引起。心理冲突很容易让人们紧张及情绪不稳,因而自觉痛苦会导致失眠症的产生。

所以,在西医学里失眠从来不是一个孤立的症状,如果是顽固性失眠症的话,80%都可能是由于一些长期的心理疾病或者负面情绪引起的。在现代临床心理研究中,有专家专门针对顽固性失眠做过调查,发现这种失眠病症主要是由于失眠者入睡前对入睡、睡眠质量、睡眠时声音干扰、早醒等现象的过度敏感导致的过度焦虑和紧张所引发的。

因此,在西医对失眠症的治疗中,很多专家建议除了药物治疗之外还应当配合心理疗法来调节情绪心理,直到必要时才去服用一些镇定类的药物。

顽固性失眠具体是由哪些原因引起的呢?总结起来,有以下几点。

1进餐太晚

一些人以为饱餐后会困倦,有助于入睡。其实,进餐太晚,胃里被填得满满的,消化系统就得不到休息,反而使人不能入睡。如果临睡前还食用了油腻或味道浓烈的食物,就更使得入睡困难。此外,若对味精敏感也会引起失眠。

2节食方法不当

为了减肥而少吃挨饿,半夜饥肠辘辘,无法入睡,经常醒来。有研究发现,过分地节食,将会造成身体缺乏足够的矿物质、维生素或其他营养成分,使人出现虚脱、烦躁、情绪低落、失眠等,甚至诱发多种生理疾病。

3宵夜习惯

有些人半夜醒来,要大吃一顿后才再去睡觉。这可能是纯粹饥饿所致,但更大的可能是宵夜习惯引起的。最初可能只是感到饥饿或者不适,但成为习惯以后,便不能戒掉,影响正常睡眠。

4咖啡因摄入过多

咖啡因会令人无法入睡,特别是对它敏感的人。

咖啡因不单单只是咖啡中才含有,其他如巧克力、茶、可乐、汽水,甚至感冒药、头痛药、减肥药、提神剂、利尿剂等也会有。即使摄入咖啡因不太多,如果经常摄入的话,也会导致神经紧张、烦躁不安、心悸、眩晕、颤抖、失眠等现象。每日摄入的咖啡因超过600毫克(相当于大约7杯可乐或咖啡,或者数颗含有咖啡因的药片),前述症状会更加明显。

5胃肠不适

想要有好的睡眠质量,必须要有充足的血液流向心和脑。但是如果睡前胃内的食物还没有消化完,就会导致很多血液不能供应大脑或者减少供应,仍聚集在肠胃帮助消化,这种情况下,睡眠怎么可能好呢?

这就是中医理论当中的“胃不和,则卧不安”。

6压力大,情绪紧张当我们的心里想着事的时候,不管是喜事还是生气的事,悲伤、思虑、恐惧中的任一项,都会导致我们的五脏六腑还在被强迫着“加班”,导致五脏六腑得不到充分的休息。

真、假性失眠

在很多人的认识当中,失眠始终是一种正常的生理状态,他们认为只要适当的调理,或者疲倦的时候多休息一会儿,甚至随便找一个时候补充一下睡眠就无大碍了。其实这种观念是严重错误的,从严格意义上来说,人体一天睡眠时间必须不低于7个小时,若是能够达到8个小时那就最佳,并且在睡眠过程中一旦出现多次中断睡眠的话,就可能是睡眠障碍的表现了,但出现这种情况并不一定会是真正的失眠病症。

下面我们就来说说什么是真、假性失眠。

真正的失眠就是指患者长时间不能入睡,而且精神高度亢奋,并且随着时间的推移这种现象有不断持续增长的趋势;而假性失眠就是指偶尔出现不能睡眠的情况,多为间断性睡眠,这种假性失眠往往不会持续很长时间。所以,区别真、假性失眠的重要特征是就是持续性的差别。

一般来说,人体睡眠的时间并不是一生不变的,往往随着年龄的增加,人体所需的睡眠时间会逐渐减少。例如,学龄前的儿童一般睡眠时间要超过10个小时,而青少年减少为8个小时左右,成年人需7~8小时,到了老年阶段一般只需6~7小时就够了。但这也不是绝对的,这种严格的需求时间也跟每个人独特的生物钟有关,因为每个人对睡眠时间的需求量也因为个体差异而不同。如有的人把一昼夜的一半时间用于睡觉,但同时有的人每昼夜只需3~4个小时就能够生龙活虎,拿破仑便是一个极好的例子。甚至还有极个别人每昼夜睡眠时间不到1小时,仍然精神旺盛,身体并没有不适感。

所以,衡量睡眠时间是否正常要以本人平时的睡眠习惯作为衡量标准,不能用其他人的标准一概而论。

例如,有一些觉得自己失眠的老年人,是拿此时的情况与年轻时相比。但对于老年人而言,睡眠时间减少,睡眠深度变浅,夜间觉醒次数和时间增加,早晨也醒得较早,这都是正常现象,并非患上了失眠症,不用特别忧虑。又如,平时睡眠时间一向较少的人,却因为有时夜间有过多时间醒在床上而怀疑自己得了失眠症。

还有一种失眠情况也属于假性失眠,那就是由外界环境因素和精神刺激引起的暂时失眠,这种应激情况其实是人体的正常反应,在一段时间后即可恢复正常,这也不能算作失眠。

所以,综上所述,区分真、假性失眠并不能以单一睡眠质量的自我感受作为参考依据,还需要从“失眠状态”持续时间的长短来进行分析。如果您长时间存在上述种种睡眠障碍的话,那么可能是患上真的失眠症了,那么这时候您最好是及时就医,而不是自己瞎吃药,以免延误病情。

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