第三篇第八章 高血压——禁锢人类健康的“枷锁” (1)
高血压病——潜伏在你身边的“定时炸弹”
在现实生活中，不少人常常把高血压和高血压病混同起来，认为只要发现高血压就是高血压病，或者把高血压病简称为高血压，其实这是两个不同的概念。
高血压只是一种症状，不能算是独立的疾病。许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲亢等，都可能出现血压升高的现象。但由于这种高血压是继发于上述疾病之后，通常称为继发性高血压或症状性高血压。
而高血压病是一种独立的疾病，又称为原发性高血压，约占高血压病人的90%以上。它对人体的最直接影响是增加心脏的负担，使心脏的每一次搏动更为“费力”，还会激活体内多种生物因子，日久则会引起心肌肥厚、心脏扩大，随即并发高血压性心脏病，最终可导致心力衰竭，部分患者可因心律失常发生猝死。
高血压病也是动脉粥样硬化的重要发病因素。而脑动脉粥样硬化还可以引起血管性痴呆，是老年性痴呆的重要病因。如果动脉粥样硬化发生在肾动脉上，可导致肾组织缺血，最后出现肾功能不全。严重的可致尿毒症，而后者还会加重高血压，形成恶性循环。因此，说高血压是潜伏在人们身边的一颗定时炸弹，一点都不夸张。
高血症的，前期表现也并不突出，仅有一些头晕、头痛、眼花、耳鸣、全身乏力、记忆力减退、失眠、烦躁易怒等症状。另外，血压不稳定也是高血压病的早期特点之一。大约有50％的早期高血压病人完全没有症状，容易被疏忽。到了高血压病中晚期，血压持续增高，会造成全身各器官小动脉损害，出现眼底出血、心绞痛、脑中风、肾功能下降等并发症，严重者会危及生命。
近年来，由于都市工作竞争加剧和生活节奏加快，高血压病的发病年龄越来越年轻化，在人群中高血压病的患病率逐年上升。据统计资料显示，我国成人高血压患病率高达18．8％，约1．6亿人，平均每年新增500万人。
所以，我们一定要随时关注自己的健康，定期体检，不要给高血压病可乘之机。
是谁引爆了高血压病的“导火索”
虽然高血压病这颗炸弹潜伏在人们身边，但如果你足够谨慎，那么就可以与它相安无事。就怕有些健康意识淡薄的人，对这种病症抱一种无所谓的态度，仗着自己年轻，天不怕地不怕，这是最致命的。
虽然高血压病的发病原因还不是很明确，但是一些因素可以导致高血压病的发生，下面我们就一起来看一下，到底是谁引爆了高血压病的“导火索”：
1.遗传：调查发现，高血压是多基因遗传，在同一个家庭高血压患者会集中出现。双亲若一方有高血压，则其子女的高血压患病率要比双亲均无高血压的高出1．5倍；双亲均有高血压者，其子女高血压患病率要高2~3倍。遗传性高血压患者有两种类型的基因遗传：①具有高血压病的主基因，随着年龄增长必定发生高血压。②具有高血压病副基因，这些人如无其他诱发高血压病的因素参与则不发病，但目前如何从形态、生化或功能发面检测出这些遗传素质还是很困难的。
2.肥胖：肥胖与高血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。肥胖者体内血容量增高，心排出量高，肾上腺素活性增高，可导致血压升高。在高血压病人群中30％以上属超重肥胖。
3.性格因素：已发现高血压与性格及心理状态密切相关。急躁、易怒、爱激动可使人体的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和胰岛素分泌明显高于正常人。这些物质能引起神经系统兴奋、心跳加快、血管收缩、血压升高，时间久了就易患高血压病。
4.神经、精神因素：如一个人长期处于精神紧张状态或常遭受精神刺激，则易引起高血压。比如那些长期从事紧张度高的职业，如司机、售票员高血压的患病率达11.3%，其次是电话员、会计、统计人员，患病率达10.2%。这说明高血压病在从事注意力高度集中、精神紧张又缺少体力活动者中易发生。
5.膳食影响：食盐摄入过多也是高血压最常见、最重要的诱因之一。钠摄入过多可造成水分在体内潴留，增加血容量。钠还能增加交感神经的紧张度，促使血管收缩压上升。高血压病人每日盐摄入量应低于6克。世界卫生组织建议每日食盐摄入量应当控制在5~6克以下，大约相当于一个3口之家每月食用500克盐左右。此外饮酒过量，长期喝咖啡，膳食中缺少钙，饱和脂肪酸摄入过多，不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低等均可使血压升高。
6.吸烟：烟草中的尼古丁可使人体血管活性物质增多，诱发血管痉挛，导致血压升高。
疾病自查：高血压离你究竟有多远
高血压是指收缩压和(或)舒张压持续升高，一般要在数周之内非同日两次测血压均增高，方可诊断为高血压。血压处于临界水平，则需3-6个月的时间来肯定测定值，如果血压明显升高或病人已有心、脑、肾等脏器并发症，观察时间可缩短。世界卫生组织规定，血压增高达到140／90mmHg，方可诊断为高血压。血压在130-139／85-89mmHg为血压的“正常高值”。
对高血压患者来说监测血压如同服降压药控制血压一样重要。监测血压是医生对病人制定降压治疗方案的重要依据，也是评估是否已将血压控制在理想目标值，从而预防心、脑、肾等靶器官损害及其并发症的判断标准。
自测血压的方案目前虽不统一，但根据临床上高血压病人的情况，可采取下列方法：
1.血压计的选择：可根据需要选购小巧、携带方便、操作简单、读数准确、使用方法容易掌握的血压计。
2.自测血压的部位：最好在上臂肱动脉处。手腕部位因明显低于心脏水平，测量数据可能相对偏低；手指部位的动脉压力波形提前受到反射波叠加，测量数据相对偏高并且变异较大，因此在手腕和手指部位进行自测血压有待继续研究。
3.测血压的体位：平卧或坐位，使上臂与心脏保持在同一水平。
4.自测血压的方法：可根据病人的需要，血压平稳时每周测1～2次，血压波动时至少每天1～2次；最好是在晨起7：00~8：00点和下午7：00~8：00点测量，每次测量3次取平均值记录。
5.家庭用的血压计特别是电子血压计，读数可能会有偏差。建议与医院的水银柱血压计校对。
教你几招制服高血压的“小擒拿手”
抗击疾病，其实很像是一场武林高手之间的对决。疾病如何向你发难，你就要相应地将其巧妙化解，然后再痛击其要害，将疾病制服。那么，对付高血压这种敌人，应该如何出招呢？其实，你只要学几招“小擒拿手”——按摩手法，就可以将它轻松搞定。
推头：用两手大小鱼际按住头部两侧揉动，由太阳穴（外眼角向后约一寸处的凹陷中）揉到风池穴（在枕骨隆凸直下凹陷处与乳突间），然后改用两手拇指揉风池穴，以达到酸胀感为度。
干梳头：取坐式，双手十指从前发际梳至后发际，至少10遍。
抹前额：取坐式，双手食指弯曲，用食指的侧面，从两眉间印堂穴（两眉内端连线中点，正对鼻尖处）沿眉外抹到太阳穴外，至少10遍。
按揉四肢：用右手从左肩部按揉至左手背，从上向下按揉左腿两侧肌肉，向小腿推按，重复操作4次。然后用同样的操作方法，按揉右腿4次。
揉腹：将掌心放在肚脐上，另一手掌重叠按压，先按顺时针方向缓慢平稳地按揉腹部3分钟，然后逆时针方向揉腹3分钟。也可适当延长揉腹时间，以腹部暖热微鸣为佳。
搓手心：站、坐位均可，双手掌心相贴，用力搓动，至掌心发热为度。
顺气：双手平放在胸上，掌心贴胸部，用鼻深吸一口气，接着用口呼气，双手慢慢向下抚到小腹部，反复做10遍。
按腰：两掌手指并拢，并按腰背脊柱两侧，从上往下挤压至臀部尾骨处，反复做20遍。
捏手掌心：血压急剧上升时，捏手掌心可作为紧急降压措施。其做法：先从右手开始，用左手的大拇指按右手掌心，并从手掌心一直向上按到指尖，从手掌各个部位起至每根指尖。然后再照样按左手掌。
