第七章第十二节高血压患者的饮食和运动
随着人们生活水平的提高，被称为富贵病的高血压成为许多人健康的大敌。血压增高以后要学会用饮食和运动疗法来控制高血压的发展。对高血压患者饮食调养的目的是，通过日常膳食中营养素的调节，使心排出量恢复至正常，并使总外周阻力下降，最终达到血压恢复或接近正常。
高血压患者日常饮食调配时应注意以下几点：
1控制热能和体重
肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者，其收缩压可高于正常人133千帕（10毫米汞柱），舒张压高093千帕（7毫米汞柱）。因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。
2限盐
流行病学调查证明，食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关，食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张，凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以1～2克为宜。
3控制膳食脂肪
食物脂肪的热能比应控制在25％左右，最高不应超过30％。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加；而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油，其他食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。
4多吃一些富含维生素C的食物
新近的研究发现，在老年高血压病患者中，血液中维生素C含量最高者，其血压最低。据认为维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。
5保证膳食中钙的摄入充足
据研究报告，每日膳食，钙摄入800～1 000毫克，可防止血压升高。流行病学调查资料证明，每日平均摄入钙量450～500毫克的人群比摄入钙量1400～1500毫克的人群，患高血压病的危险性高出2倍。有人估计人群日均摄钙量若提高100毫克，可使收缩压平均下降033千帕（25毫米汞柱），舒张压平均下降0173千帕（13毫米汞柱）。近年来风行各地的醋蛋疗法有明显的降血压效果，增加钙的摄入可能是原因之一。
生命在于运动。比较适合高血压患者的运动有：散步、慢跑、太极拳、气功、游泳、打网球等。
1散步或旅行
旅行包括步行、登山等活动。高血压患者作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。
2慢跑
高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120～136次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多，速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。
3太极拳
高血压者打太极拳有三大好处。第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松能使血管放松，促进血压下降。第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，有利血压下降。第三，太极拳包含着平衡性与协调性的动作，有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多，有繁有简，可根据每人状况自己选择。
4气功
气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90%左右。
5游泳
高血压患者适宜在天气暖和时，缓慢而放松地游泳。根据实验，游泳能降低血管平滑肌的敏感性，对防治、治疗高血压有一定的帮助。
6爬楼梯
此项运动是锻炼身体、防治高血压的好办法。通过爬楼梯，能降低血脂、减肥、调节大脑皮质功能，有助于高血压患者血压的下降和头晕头痛、失眠等症状的改善。
小贴士：
高血压患者的运动要量力而行
一般高血压患者适当参加体育运动，６０％左右的患者血压会下降或保持相对稳定。但应注意：
1要避免长时间静止站立。
2避免过度低头、用力，不要闭气。
3不要进行强度太大和快速剧烈的运动。
4要循序渐进，锻炼前做好热身活动，锻炼活动结束时要缓慢停下来。
5如果运动后有头晕、胸闷、气短、不想吃东西、睡眠不好、疲乏等现象，要注意调整强度。
6一般运动后马上测量脉搏，以每分钟不超过１１０次为宜。
7如果患者在减少运动量后，仍出现头昏、胸闷等不适症状，应停止运动锻炼，必要时可去医院找医生诊断避免发生意外。
