第二篇第三十三章微生物与人体健康
提起微生物，特别是细菌和病毒，人们总是将它们与疾病联系在
一起。实际上，微生物与人类健康的关系是复杂的。在一个人的身上，
到处都生活着各种各样的微生物。那些“损人利己”的导致疾病的微
生物——称为病原微生物——固然可以引起许多疾病，但人体内的
许多微生物对人非常友好。这些与人“和睦相处”，甚至“相依为命”的
微生物，是人体保持健康的必要条件。缺少了这些微生物，人也会生
病，甚至还会有生命危险呢！可以说，微生物与人类健康的关系是“成
也萧何，败也萧何”。
病原微生物与传染病
传染病一直是威胁人类生存的大敌，有些传染病是由软体动物
和原生动物引起的，但也有很多传染病的根源就是一些致病的微生
物。这些致病的微生物往往是一些专干“损人利己”勾当的寄生微生
物。
传染病曾给人类造成过空前浩劫。东汉末年，我国曾发生大
规模的传染病。当时著名的文学家曹植曾作这样的记载：“建安二十
二年，疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或
覆族而丧。”当时其他几个著名的文学家，如建“安七子”中的徐干、刘
桢、应NC035、陈琳都病死了，百姓病死的更不计其数。14世纪时，鼠疫像
“黑色妖魔”一样，猖獗于欧洲大陆，毁灭了不少城市，夺走了上千万
人的生命，在人类历史上留下了阴森恐怖、令人毛骨悚然的一页。
1918年，西班牙发生的“流行性感冒”很快蔓延到许多国家，死亡总人
数竟达2 000万人之多，超过因第一次世界大战而死亡总人数的2
倍。
引起疾病的微生物主要是一些细菌和病毒，但也有少数真菌可
引起各种皮肤病和其他一些疾病。
细菌可以侵害人体的呼吸系统、消化系统、皮肤以及性器官等。
这些病原细菌分别属于肠细菌类、球菌类、假单孢菌和螺旋菌等，具
体的种类很多。如果将各种致病细菌的名字和引起的病害都列出来，
足以编成一本小册子，例如，光是引起肺炎的微生物就有肺炎克雷伯
氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等数十种之多。
病毒，是目前对人类威胁最大的病原微生物。大概我们每个人都
患过感冒，很多情况下，感冒是由病毒引起的。这种病毒性感冒是最
令人烦恼的，因为只要得上了它，不管找多么有经验的医生，他也只
能告诉你要多休息、多喝水，等等。要消灭这些可怕的病毒，只能靠自
身的抵抗力，也就是说，要靠人体自身的免疫系统。某些药物最多也
只能用来增强免疫功能，控制病情的恶化或者消除感冒引起的某些
症状。一般来说，对于病毒性传染病，只能靠事先注射各种疫苗来预
防。现在，我们依靠预防接种已经消灭了天花，即将消灭脊髓灰质炎
(小儿麻痹症)，对病毒性肝炎的预防接种也已经取得了很大的进展。
但是，还有一些目前我们既难以用药物消灭，又没有合适的疫苗进行
免疫预防的病毒病。它们中有的甚至可以摧毁人体的免疫系统，其中
最危险的便是艾滋病(全称为获得性免疫缺陷综合征，艾滋病是它的
英文名字的缩写AIDS的音译)。这种疾病是20世纪80年代初期在
美国、非洲，后来又在欧洲出现的一种传染病，现在已经在
世界范围内蔓延。
由真菌引起的疾病要比细菌和病毒疾病少得多。目前已经发现
的20多万种真菌种中，只有数百种是人类的病原菌。最常见的真菌
疾病有由各种藓菌和小孢霉菌引起的手足藓，属于隐球酵母科的念
珠菌等引起的生殖器感染，等等。
由于微生物“个子小”、传播容易，因此我们的周围总是充斥着各
种各样的这些微小生命。在瞬息万变的生活环境里，每天向你袭击的
微生物数以亿计，其中不乏病原微生物。说到这里，你可能要问，那么
人类的生命岂不是随时都处于危险之中吗？可是为什么大部分的人
并非经常生病呢？
人是否会得传染病，除了取决于是否存在病原微生物和相应的
传染途径外，很多情况下更是由人体抵抗力所决定的。在长期的进化
过程中，人类为了生存而在与环境的斗争中，建立了一道道抵抗病原
微生物入侵的防线。
有了这些防线，在一般情况下，人体是能够有效地防止病原微生
物的侵害的，但如果身体抗病能力差，敌不过微生物的连续进犯，人
们就不得不借助于各种药物了。
当然，微生物还可以通过其他方式危害人体的健康，比如吃了发
霉、变质的食物，有时会引起食物中毒，这往往是因为食物中的微生
物产生了一些有毒的物质，而不是微生物本身直接使人生病。微生物
产生的一些物质还是导致癌症的重要“嫌疑犯”。
所以人类要防御的是一小撮致病微生物。当一只苍蝇围着饭菜
“嗡嗡”盘旋时，你可要引起警惕。一只苍蝇身上大约有1 700万个
细菌，一只从垃圾堆里爬出的苍蝇身上栖居着约5亿个细菌。苍蝇
是人类的宿敌，就是因为它身上沾满了使人致病的细菌，它携带霍
乱弧菌、痢疾杆菌、肠炎病原菌等30多种致病菌。这些致病菌进
入人体内，如果不及时治疗，轻者疾病缠身，重者死亡。如果造成
流行病，死者数以百万计。
随地乱抛杂物是一种不良的习惯，因为杂物很快会孳生许多致
病菌，造成空气环境恶化。节假日最好的去处是海边和郊外旷野，
因为那里空气新鲜，致病的细菌少，可以吸取更多的氧气。海边、
旷野中每立方米空气中大约有1 000个微生物。如果你到一个卡拉
OK舞厅中去，情况就大不一样了，那里空气污浊，人头攒动，冬
天门窗紧闭，每立方米空气中大约有22 000个微生物，比一般住房内
高出5～6倍，大约是海边的22倍。因此，山林
乡野地区多长寿老人，这与环境中的致病微生物少是很有关系的。
正常微生物群与健康
任何事情都存在它的反面，微生物也一样。尽管存在一些“坏”的
微生物，但我们也不能因为少数的“不良分子”而否定和排斥所有的
微生物。在正常的人体内、体表，都存在大量的各种各样的微生物，虽
然其中难免会混有一些“坏小子”——病原微生物，但大部分微
生物对人体不仅无害，而且有益。它们与人体和环境之间形成一个局
部的生态平衡系统，这些微生物总称为人体的“正常微生物群”。
人体中的正常微生物群对人体的免疫、营养、消化和
吸收等，都起着重要的作用，是保证人体健康的重要力量。当然，正常
微生物群对人类发挥这些作用是有条件的，这个条件就是微生物、人
和环境三者之间必须保持动态的平衡，只有这样，正常微生物群才能
有益于人体的健康；破坏这种平衡就会导致疾病。那么，正常微生物
群对人体健康，究竟有怎样的具体影响呢？
我们知道，当某些外来的物质(称为抗原，包括微生物)入侵人体
时，人体的免疫系统往往会产生某些针对性的起防御作用的蛋白质，
称为抗体。抗体能有效地帮助人体对抗微生物的入侵。有一些正常微
生物与某些病原微生物具有相同或类似的抗原结构，它们刺激人体
产生抗体，这些抗体对类似的病原微生物也具有防御作用。
另外，某些微生物分泌的一些化学物质(如抗生素、有机酸、过氧
化氢等)能抑制，甚至杀死另一些微生物，这种现象称为生物拮抗。正
常微生物群可以通过这种方式，抑制或杀死一些病原微生物，保护人
体健康。当然，微生物之间的生存竞争是多方面的。正常微生物还可
以通过占领皮肤与黏膜上可供微生物生存的空间，与病原微生物争
夺营养等各种方法，帮助人体防御传染性疾病。
正常微生物群，特别是肠道中的正常微生物群，还能合成一些人
体所需要的营养物质，如生物素、叶酸、氨基酸和维生素B1、B2、B12、K等，从
而满足人体对这些营养的部分需求。
在人体的肠道内，那些不太喜欢见光的和不太喜欢氧气的微生物，竟有500余种，亿万个
之多。大肠中每克粪便中约有1000亿个细菌，有人计算了一下结肠内的细菌重量，
竟有15千克重，它们几乎成了人体的一个组成部分。正是这些数量巨大、队伍庞杂的微生
物生活在我们的消化道中，帮助我们消化食物，抵御外来致病细菌的侵袭，我们才能健康
地生存。人不能离开微生物而生活，肠道里的细菌，像双歧杆菌、丙酸杆菌、乳酸
菌、消化球菌等，以人类排出的氨、二氧化碳、氢化物为食物，帮助分解胃里未消化完全的
食物，促进食物在小肠内吸收。
在这里特别值得一提的是双歧杆菌，十多年前，科学工作者考察过我国著名的长寿之乡广
西巴马县，发现那里90岁以上的老人的肠道中双歧杆菌比其他地区老年人要多得多，在国外
也有相同的考察结果。
科学家发现，婴儿出生后2小时，细菌便开始进入体内，在体
内繁殖并定居。出生24小时后，婴儿排出的每克粪便中含有数千
万至数亿个大肠杆菌。3天后其他一些种类的细菌也开始在肠道中
定居。由于这些细菌的生长繁殖需要氧气，它们的繁殖消耗了肠道
中的氧气，并产生较大量的酸性物质，因此从出生第4天开始，肠
道中便出现了不需要氧气的双歧杆菌；到第8天，双歧杆菌的数量
便在肠道中占据了绝对优势，其他细菌的数量只占1%以下了。当
然，益生菌不仅仅是双歧杆菌，还有其他一些细菌与人终生相伴。
就今天人们所知，肠道中的其他细菌中，有的益多害少，有的害多益少，
惟有双歧杆菌是有益而无害。在健康人的肠道中，双歧杆菌将终生
相伴，维护着人体健康。
正是因为正常微生物群对人体是如此的重要，所以一旦它们被
破坏，人就会生病。正常微生物群对健康的作用主要取决于微生物、
人体和环境三者之间的生态平衡，而不是说这些微生物越多越好。
正常微生物过多也会对人体产生一些危害，例如，口腔中的
一些正常微生物产生的一些有机酸会损害牙齿，皮肤上的正常微生物
过多会产生一些臭气，肠道中的正常微生物过多也会积累有害物质，
特别是一旦混入一些致病菌，后果将更加严重。因此，保持良好的卫生
习惯还是非常必要的。
从以上介绍我们可以看出，微生物对人体健康的作用是不能用
简单的“有利”或者“不利”来描述和判别的。有规律的生活、良好的卫
生习惯、坚强的抵抗力，才是我们健康的最重要的保证。
