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第30章 刘涓子鬼遗方译注 卷第四 (1)

发于胸部者,名叫井疽。), 是陽明胃之脈也。欲知是非,據《靈樞·癰疽》補。改訾者,煮取三升,称作兑疽,四十日死。),據《靈樞·癰疽》補。審定之後即灸,名为改訾,改訾,多为妇女疾病。小者灸四邊,而癰膿附骨。不急治,六十[1](十:原脱,據《靈樞·癰疽》改。

各种痈疽发生在关节部而左右对称者,長速,一定死亡。)治之。),據《靈樞·癰疽》補。須以手緩柔之[3](須以手緩柔之:《靈樞·癰疽》作“須其柔”。外形很大,服冷藥,恶寒,发热局部坚硬,不可用砭刺,砭刺则死。

九江黄父問於岐伯曰:余聞腸胃受穀,上焦出氣,以溫分宍[1](宍:古“肉”字,見《正字通》。),而筋肉已遭到破坏,通腠理。中焦出氣如露,上[2](上:原脱,據《靈樞·癰疽》補。)注谿谷,而滲孫[3](孫:原作“經”,是痈疽中的严重情况。寒邪[1](邪:原脱,不通則衛氣[3](衛氣:原脱,據本卷目録改。《諸病源候論》卷三十三“夫癰發於背者,津液和調,變化而赤爲血,血和則孫[4](孫:原作“乘”,據《靈樞·癰疽》改。)脈先滿溢[5](溢:原脱,多發於諸腑腧也。”“疽發背者,乃注絡脈[6](絡脈:原作“經絡”,據《靈樞·癰疽》改。),絡脈[7](脈:原作“絡”,據《靈樞·癰疽》改。)

判断痈疽已成脓及其砭刺的方法

癰大堅者,據《靈樞·癰疽》删。”),據《靈樞·癰疽》補。)。陰陽已張,周息乃行,行有經紀,周有道理,外皮薄爲癰,不得休止。切而調之,從虛去實,瀉則不足,皮堅爲疽。)髓消,血[8](血:原作“筋”,據《靈樞·癰疽》改。),留則先後[10],(從實:原脱,據《靈樞·癰疽》補。)從實[11](補:此後原衍“實”字,多現先兆,補則有餘,氣血已調,形神乃持。余已知血氣平與不平,未知癰疽之所從生,宜急治之。皮堅甚大者,死生之期,期有遠近,何以度之,可知聞乎?

九江黄父问岐伯说:我听说水谷进入胃肠,多至禍矣。),上应二十八宿,未有膿。于中焦化为营气,表面皮肤薄者是痈,渗入孙脉,与津液调和,转化为红色血液。血液充足,运行和畅,皮肤坚实者是疽。像这样的患者多有先兆症状,再注入络脉,络脉充盈后再注入经脉,阴脉、阳脉均已充实,随着呼吸节奏,应赶快治疗。如皮肤坚实而肿胀面积大,与昼夜、四时(等自然规律)相协调,周流不息。半堅薄,骨受伤便会消耗骨髓,经脉枯败,张志聪注曰:“骨空者,骨中之细孔如鬃眼者。

釋癰疽色診[1](釋癰疽色診:原脱,令惑之耳。

夫血脈榮衛,周流不休,上應星宿,須筋脈復常,據《靈樞·癰疽》補。)客於經絡之中,則血泣,血泣[2](血: 原脱,據《靈樞·癰疽》補。)則不通,乃可自勞耳。當上薄者,名曰猛疽。)歸之,不得復反[4](反:原作“及”,據《靈樞·癰疽》改。),故癰腫。與寒氣化爲熱,新肉易傷發重,肉腐則爲膿,膿不寫則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則[5](則:此下原衍“水”字,便益潰爛,不當骨空[6](空:原作“肉”,據《靈樞·癰疽》改。),不得泄[7](得泄:原脱,據《靈樞·癰疽》補。猛疽不治則化爲膿,其化[2](化:原脱,(豕膏:即豬脂之煉凈者。

痈破溃后,據《靈樞·癰疽》改。)枯空虚,則[9](則:原脱,據《靈樞·癰疽》補。)筋骨肌肉不得相榮[10](榮:原作“親”,愈后缓慢,經脈敗漏,燻於五臟,五臟傷則死矣。

血脉营卫之气,运行不息,腐烂之恶肉不去者,下应十二经水。)冷食,半日即死,都有膿,前傷任脈,不抓紧治疗,十余日死。按: 骨空,有两种说法,再敷生肌膏、散, 节之交也。痈肿不当骨空之处,则骨中之邪热,不得泄泻矣。”丹波元简注曰:“潘氏云,骨空,配合按摩患处四周,髓充骨空,今髓消而不当骨空,骨空无髓之可泄泻,加快好肉的生长,據《靈樞·癰疽》改。)日名[2]。

陽氣大發,據《靈樞·癰疽》改。)

发生在胫骨者,泄熱氣。)不變,灸[3](灸:《靈樞·癰疽》作“數石其輸”。最先表现为饥饿、口渴。其形似痈,不抓紧时间治疗,好像是小疖肿,據《靈樞·癰疽》補。

岐伯曰:略説癰疽極者一十八種: 癰發於嗌,应停止房事,膿不寫[1](不寫:原脱,據《靈樞·癰疽》補。),塞其咽,半日死,勿犯风寒,據《靈樞·癰疽》補。)爲膿[3](膿:原脱,據《靈樞·癰疽》補。),便可破之。一方無冷食。

岐伯说:简单谈谈比较严重的十八种痈疽的情况。发于咽部的痈称猛痈,不治疗则化脓,脓液不排出,堵塞咽喉,要等到筋脉恢复正常后再活动,化脓者,排出脓液即可治愈,可配合含漱炼净之猪油,冷食,不这样,名曰夭疽。其狀癰大而赤黑,不急治[1](治:原脱,據《靈樞·癰疽》補。所破之法,逞焫[2](癰發四五日,名叫疵痈。)十餘日死。

发生在颈部的,称为夭疽。范围大而色赤黑,溃烂加重,则毒热下注于渊腋部,前伤任脉,内而灼伤肝、肺二脏, 一定要慎之又慎。其色赤黑,急用艾炷灸之。),名曰腦爍。其色不樂,項痛如刺以鍼[2](針:原作“藏”,未發之兆,煩心[3](煩心:原作“頭乘”,據《靈樞·癰疽》改。)者不治。本作留字。

發於腋下赤堅者,疏砭之,應在下逆上破之,急治之。病人表情痛苦,饑[1](饑:原作“肥”,名曰疵[1](疵:原作“雌”,據《靈樞·癰疽》改。)癰。其狀赤黑,急治之。此令人汗出至足,不害五臟。

痈疽初起时,肿胀高起而红赤,疾則氣減[9](則先後:原脱,速即不良。

發於胸者,名曰井疽。其狀如大豆,三四日起,或發米爛大白膿子”二句,下入腹。不治,十日死。不治[5](不治:原脱,常见恶寒发热,用鈹[1](鈹:原作“挑”,大如赤小豆。其形状如大豆,在三四天内不及时治疗,義更完備,十日死。

發於膺[1](膺:原作“臆”,據《靈樞·癰疽》改。李念莪:“膺,在胸傍高肉處,逼迫在乳上也,可作參考。治之[4](治之:原脱,水一斗[7](一斗:原脱,令汗出至足已。”)者,名曰甘疽。其狀如穀[2](穀。考本草,楮實,亦名穀。)實栝蔞[3](瓜蔞:原作“蔞瓜”,皆是微候,常寒熱,急治之,去其寒熱[4](熱: 原脱,宜善察之。

发于胁部者,成痈化脓。),十歲死,死後膿自出。

发生在胸膺部靠近乳腺处者,名叫甘疽。形如楮实或瓜蒌,重按其處,要抓紧治疗,退去寒热,若不及时治疗,十年死。将死时脓才排出。治疗后其中可有赤小豆大小的新肉生长。久[2](久:《靈樞·癰疽》作“炙”。今譯據此。)之,其疾大癰膿[3](膿:此下原衍“治之”二字,據《靈樞·癰疽》删。),其中乃有生肉,據《千金翼方》卷二十三補。治用菱草根及连翘根,據《千金翼方》卷二十三改。),剉蓤[5](蓤:原作“陵”,據《靈樞·癰疽》改。)、翹草[6](草:其下原衍“ ”,據《靈樞·癰疽》删。)根各一升,復按四邊,據《靈樞·癰疽》補。)六升煮之,竭爲三升,即强飲,厚衣坐釜上,比方得失。)鍼。如误用灸法,则患处扩大,第一便灸其上二、三百壯,各一升,锉细,加水约一斗六升煎煮,又灸四邊一、二百壯[7](壯:原作“炷”,乘热强饮,饮后多穿衣服坐于热釜上熏蒸,使汗出至足即愈。

发生在足趾,名为脱疽。謹按黄父《癰疽論》所著,緩急之處,生死之期,如有别癰之形色,再按压其四周,如左。

发生在大腿外侧,名为股瓮疽。外形无明显变化,但成脓后内附骨膜,中者灸六處,四十日死。

發於股陰,名曰赤施疽。《千金翼方》作“脱”。)日死。在兩股之内,大者灸八處,六日死。一方云十六日死。)疽。不赶快治疗,六十日死。两腿同时发生,不抓紧治疗,壯數、處所不患多也。亦應即貼[8](貼:原作“怗”,名曰兑疽。其狀赤堅大,急[1](急:其下原衍“急”字,據《靈樞·癰疽》删。其狀不甚變,不抓紧时间治疗,不治,六日死。不速治,三十日死。

发生在尾骶部,據《千金翼方》改。)即[9]敷(即:《千金翼方》卷二十三無之,外形红赤坚硬而大,要抓紧时间治疗,不赶紧治疗,三十日死。

發於膝,是。

發皮肉淺,腫高而[1](而:原作“之”,據《千金翼方》卷二十三改。可同时配合外用药贴敷,外用药物贴敷即可消退,不治疗也可痊愈。,毒邪陷入腹中,名曰四淫。贴敷的方法,據《靈樞·癰疽》改。

发生于膝部,名为疵疽。

諸癰[1](癰:原脱,火鍼。一定要先用手慢慢揉按,外即冷敷。不已,據《靈樞·癰疽》補。)疽之[2](之: 原在“應”字下,據《靈樞·癰疽》正之。)發於節而相應者,不可治之也。若外不别有膿,據《靈樞·癰疽》改。貼之法,均为不治之症,发生在阳经者,百日死;发生在阳经者,四十日死。

發於脛[1](脛:原作“腦”,開其口,名曰兔齧。其狀赤至骨[2](骨:原作“胃”,據《靈樞·癰疽》改。),急治之,不治煞人。),称作兔啮。

相癰疽[1](疽:原脱,日月薄蝕;地[2](地:原作“也”,據《靈樞·癰疽》改。

發於踝,名曰走緩[1](緩:原作“湲”,據《靈樞·癰疽》改。)。其狀癰也,在未出现局部体征之前,據《靈樞·癰疽》改。疮形红赤侵及骨骼,色[2](色:原作“急”,而皮色不变,可當其上數按之,百日死。)而止其寒熱,不死。

发生在踝部,称为走缓。其形似痈,可有先兆症状。

發於足傍[1](傍:原脱,不消輒益。初发的时候,艾灸可控制其发热、恶寒之症,不死。

發於足上下[1](下:原脱,據《靈樞·癰疽》補。),有些患者局部肿起色白,不急治之,百日死。

发背是肿胀发于背部,到上焦成为卫气,以温煦肌肉,营养骨节,宣通腠理。)瀉,慎之慎之。其狀如癰,故发生痈肿。);似若小癤,称作米疽。

发生在足旁,为不治之症,據《靈樞·癰疽》改。去掉变黑的部分,如不消散,反而加重者,都是些轻微的症候,百日死。

發於足指,名曰脱疽。其狀赤黑,不治。治之不衰,急斬[1](斬:原作“漸”,应当引起重视,必死矣。)去之。皮色赤黑,为不治之症。经治疗而不能控制其发展,应尽快截除。不截除,如果想要确定是不是痈疽,據本卷目録補。)

介绍痈疽的形色诊法

夫癰疽者,初發始微,多不爲急,此實奇患,可重按患处,急治不若速,成病難救,以此致禍,如果是便会有隐痛,以悟後賢。治不去,内便隱痛者,惟宜速治之,能不痛哉!具述所懷,難易之治,肉殃堅者,若治疗不及时,将有关痈疽的病情轻重,就正于后来的高明人,貼[2](貼:原脱,未有膿也。僧納[1](納:疑爲“衲”。)私撰是用,非是先賢,恐後高雅,故記之名字,对比皮肤的软硬程度,症状、体征均很轻微,患者多不重视,其实它是一类非常严重的疾病,应当赶紧治疗,确定其范围大小,使病情加重而难于救治。因疏忽而导致严重后果,怎能不令人痛心啊!现将我所知道的都讲出来,以启发后来的贤人,完全遵照黄父《痈疽论》所记录的内容,确定之后便用灸法,预后好佳, 痈与疽的形态鉴别及治疗难易程度,一一列出如下。这是根据自己的心得写出的,不是先贤所述,首先灸患处二三百壮,特意记下我所讲的这些,不会增加困惑了。按更痛於前者,其色或青或黄、白黑,據《千金翼方》删改。)赤,再灸四周一二百壮。面积小的只灸四边;面积中等的灸六处;大的灸八处,據《千金翼方》卷二十三補。)即消, 不治亦癒。

發於脅者,是便隱痛[6](痛:原脱,女子之病也。

發筋肉深,腫下而[1](而:原作“之”,據《千金翼方》改。)堅,让肿胀尽快消散。并内服补暖汤、散。膿泄,先将孙经充满,可以讲给我听吗?

岐伯曰:經脈流行不止,星宿运行失去常度,熱勝則肉腐,去熱氣,则筋骨枯矣。半發附骨者,或未覺宍色[2](宍色:原作“肉色”,内服之药可冷服,癰疽之甚也。

发生在筋肉之中,部位较深,肿胀低平而坚硬,皮色有些见青色,外用药可冷敷。若还不能好转,也有些患处微热而红,应抓紧治疗,治疗不及时很可能伴发消渴症。痈肿处在筋肉之间,靠近骨骼者, 可用药热敷。”

黄父曰:願聞於癰疽之形與其忌[1](忌:原作“期”,三天即可痊愈。)脈,據《靈樞·癰疽》補。),乃注經脈[8](减:原脱,與天協定,应在药的中央留出开口, 據《靈樞·癰疽》删。)去虚,成敗之時,消化后,灌注于肌肉经脉之中,露出皮肤,按一定规律运行周身,泻后使有余变为不足,如留针则不能祛邪,脏腑功能活动恢复正常。我已知道血气平和与否与疾病之有无有很大关系,以便热气外泄。

发生在大腿内侧,名为赤施疽。發於陽者,百日死;發於陰者,用熱貼。寒邪郁久化热。如不好转,或復微熱而赤,宜急治之, 成消中。

凡發背[1](發背:指癰疽發於背部者。)皆盈,多發於諸臟腧也。如此者,據《靈樞·癰疽》補。出现心烦之症者预后不良。可用调身切脉之法,判断病情,实证便用去实之泻法,多数病情严重,留针时间短, 即刺即拔,则使邪气衰减,预后不佳。),徑[6](徑:原作“經”,據《靈樞· 癰疽》改。

岐伯说:经脉气血运行不息,与自然界有着同样的规律,令善肉速生。不爾,據《靈樞·癰疽》補。

發於肩及臑者,今正。寒邪侵袭经络,则血行涩滞不畅,不通则卫气运行亦受到影响,无法循环往返,先用猪蹄汤洗去其污秽之物,热盛则肌肉腐烂, 肌肉腐烂则化为脓,脓不排泄就会使筋烂掉,筋烂则伤骨,再外敷食肉膏或散,骨髓消耗不能充盈骨之细孔,骨空无髓可排泻,日久则致营血亏虚,筋骨肌肉得不到营养,待恶肉退净,气血渗漏, 熏灼五脏,五脏严重受伤则死。(名:原脱,據《靈樞·癰疽》補。)者,寫則已,含豕膏[4],不要活动,三日而已。),則熱氣下於淵腋,新生之肉易受损伤,内熏肝肺[2],(肺:原作“脤”,據《靈樞·癰疽》改。據於氏注)日已[4](已:原作“以”,不爾,名改訾[1](改訾:《靈樞·癰疽》作“敗疵”。

阳气亢盛,销铄脑髓,邪毒结留于项部而生痈肿者为脑烁。癰發四五日,據《千金翼方》改。

相癰疽知是非可灸法

)知有膿可破法[2](法:原作“已未”,五谷不生,血气的运行,下應經數。有些患者尚未有自觉症状,九江黄父癰疽論

夫癰壞後有惡宍當者,而病情先后如一,如虚证则当用补益之法,补法可使不足者充实,症状、体征消失,以豬蹄湯洗其穢,但尚不知痈疽是如何发生的,其预后好坏,存活时间长短,预测的依据是什么,次敷食肉膏、散,與天同度,與地合[1]紀(合:原作“同”,據《靈樞·癰疽》改。),故天宿失度,惡肉盡,據《靈樞·癰疽》改。)經失[3](失:原作“始”,據《靈樞·癰疽》改。)紀,水道流溢,草萓[4](萓:原作“蘦”,乃敷生肌膏、散,五穀不植[5](植:《靈樞·癰疽》作“殖”。所以通血液之渗灌。)路不通,民不往來,乃摩四邊,據《靈樞·癰疽》改。)聚邑居,别離異處。血氣猶然,則言其故。简案,半有膿。當須絶房事,便会出现日月之蚀;地上江河流行失其常规,则洪水泛滥,草萓不长,慎風冷,道路不通,人民不相往来,本来安居乐业,现却流离失所,勿自勞動,与此同理,让我谈谈其中原理。

黄父道:我很想全面了解痈疽的症候,禁忌,预后及名称。

发生在腋下红肿而坚硬者,不用包扎。)渴爲始,逞焫之:原脱,據《靈樞·癰疽》改。逞,快也。焫,艾炷也。)。若其患处坚硬而不溃破者,不早治,令膿得易出,穴名膺窗,據《靈樞·癰疽》改。),名曰米疽。治之以[1](以:原脱,據《靈樞·癰疽》補。)砭石,欲細而[2](而: 原脱,據《靈樞·癰疽》補。)長,或發白[3](白:原作“日”,或云塗豕膏,六[3](膏,六:原倒置,據《千金翼方》卷二十三改。),據《靈樞·癰疽》補。《千金翼方》卷二十三無之,據《靈樞·癰疽》改。),勿裹。其疽堅而不潰者,馬刀、挾纓(挾:原作“夾”,據《靈樞·癰疽》改。),是。)。用细长之砭石,稀疏地砭刺之,有人说可外涂炼净之猪油,六日可愈,或復大痛[5](痛:《千金翼方》卷二十三其下尚有“或復小痛,是马刀、挟缨,要赶快治疗。

判断是不是痈疽及灸治之方法

發於尻,上肉厚而生肉,名曰疵疽。),癰色不變[2](變: 原脱,據《靈樞·癰疽》補。),寒熱而堅,令所得即消。内服補暖湯、散。不已,破之死。其狀大[1](大:原脱,勿破,患处皮色不变,再用砭刺。),乃破[4](乃破:《靈樞·癰疽》作“乃不之者生。”此段“破”字《靈樞·癰疽》均作“不”。)。

严重的痈疽,要抓紧时间治疗,不治要危及生命。

发生在足部上下的,称为四淫。不治百日死。),名曰癘疽。其狀初如[2](如: 原脱,據《靈樞·癰疽》補。)小指發,急治之。去其黑,有些人还伴明显疼痛,名为厉疽。

发于皮肉,部位表浅,灸的部位越多越好。)已殃者,有的呈黄色、白色、黑色,而養骨節,内膿已熟也。

癰疽之甚,消腦留項[1](留項:原脱,據《靈樞·癰疽》補。初起如小指大,要赶紧治疗

发生于肩部及上臂部者, 始發之時[2](時:原作“始”,要抓紧治疗,要让患者汗出至足,才能不伤及五脏,起病后四五日,據《千金翼方》卷二十三改。)疽臰[4](臰:俗“臭”字。)。

發於股陽[1](陽:原作“陽明”,據《靈樞·癰疽》改。),據《千金翼方》改。)。膿深難見,名曰股甕[2](瓮:據《靈樞·癰疽》作“脛”。不急治,四十日死。

發於頸者,颈痛如针刺。)不成,巷[7](巷:原作“菴”,據本卷原目録補。

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    我是因为看了很多的穿越小说,也很想穿越。谁想我想想就能穿越,穿越就穿越吧,居然穿成怀孕九月的待产产妇,开玩笑嘛!人家在二十一世纪还是黄花一枚呢。这也可以接受,可是明明是丞相之女,堂堂四皇子的正牌王妃怎么会居住在这么一个几十平米得破落小院子里,她怎么混的,亏她还一身绝世武功,再是医毒双绝。哎。没关系,既然让我继承了这么多优越条件,一个王爷算得了什么?生下一对龙凤胎,居然都是穿过来的,神啊,你对我太好了吧?且看我们母子三人在古代风生水起笑料百出的古代生活吧。片段一在我走出大门时,突然转身对着轩辕心安说道:“王爷,若是哪天不幸你爱上了我,我定会让你生不如死的。”然后魅惑地一笑,潇洒地走了出去。片段二当我对着铜镜里的美人自恋地哼出不着调地歌时。“别哼了,难听死了。”一个清脆的声音响起。~~~接着一声尖叫紧跟着另一声尖叫。我用上轻功躲进了被子里.~~~"我和你一样是二十一世纪来的。”“你好,娘亲,哥哥,以后要多多指教。”来自两个婴儿的嘴里,我摸摸额头,没高烧啊。片段三“小鱼儿,我可是你孩子的爹,况且我没有写休书,你还是我的王妃。我会对你好的。”安王爷霸道地说道。“你们认识他吗?他说是你们的爹?”我问着脚边的两个孩子。“不认识,”女孩说道。“我们的爹不是埋在土里了吗?怎么他一点也不脏?”男孩问道。那个男人满头黑线。“对不起,我们不认识你。”说完拉着孩子转身就走。片段四“爹爹,这是我娘,你看漂亮吧?”南宫心乐拉着一个白衣帅哥进来问道。我无语中。“爹爹,你看我娘亲厉害吧?“南宫心馨拉着另外一个妖精似地男人走了进来。我想晕。“这才是我们的爹。”“才不是呢,这个才是”两人开始吵起来了。“我才是你们的爹。”安王爷气急地吼道。“滚一边去。”两个小孩同时说道。屋里顿时混乱之中。转头,回屋睡觉去了。推荐完结文《别哭黛玉》完结文《穿越之无泪潇湘》新文,《极品花痴》
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    "这本书所要阐明的一个道理就是:纸上谈兵的人从来都不会成为真正有所作为的人。一个没有财富的人同样可以变得非常富有;一个不能成为总统或者国会议员的人同样能够获得成功。与那些只知道悲叹命运不公的人相比,善于把握机会的人要伟大得多;与具有高尚品格和良好道德素养的人相比,那些固守着粗俗的财产和行为野蛮的人真可谓卑劣至极。有很多东西比财富珍贵得多,比名声荣耀得多。能够懂得如何走向成功的人生,就是本书的目的所在。"