若自测尿酮体结果“++”或40毫克／分升（2.2毫摩尔/升）以上时，应迅速到医院就诊。
若出现酮症酸中毒症状，又不能自测血糖和尿酮体时，应迅速到医院就诊。
另外，糖尿病患者在不能及时到达医院前，应保证进水。
121.糖尿病患者怎样正确认识慢性并发症
糖尿病的慢性并发症是糖尿病所带来的长期性问题。当你得了糖尿病，便可能发生糖尿病慢性并发症。由于你清楚将来可能会出现糖尿病慢性并发症，可能心里有些害怕，有些人认为无论怎样做，最终总会得糖尿病慢性并发症。有些患者则采取回避的态度，设法根本不去想这些问题。笔者认为，尽管医生不能担保你不得这些慢性并发症，但是你只要按医生的要求去做，就可以延缓或减少发生这些慢性并发症及其危险性。
引起糖尿病慢性并发症发生的主要原因是：
（1）血管病变。一是小血管病变，这是糖尿病患者所特有的一种病变。糖尿病可导致小血管管腔闭塞、管壁脆弱并易渗漏。小血管病变损害了患者的眼睛、神经和肾脏。二是大血管病变，管壁因为脂肪的沉积而增厚。人人都存在大血管病变的危险性，不过糖尿病患者发生这种问题的危险性大一些，此外糖尿病患者得这种并发症的年龄比无糖尿病的人小，发生大血管病变时，脂肪可以阻塞血管管腔而减少脏器的血液供应。大血管病变主要损害患者的心脏、脑、腿部等。
（2）神经病变。糖尿病还可损害身体和腿部的神经，这些神经损害称为“神经病变”。它可以引起患者的脚病变，还可影响患者的膀胱、胃肠和性功能。
122.糖尿病患者怎样尽量减少并发症
糖尿病慢性并发症的后果虽然非常严重，但只要合理治疗，措施得当，这些并发症又是可以预防和治疗的，如果你能做到下述几项建议，将会延缓糖尿病慢性并发症的发生或降低其危害。
（1）增加糖尿病及其慢性并发症的防治知识。
（2）制定一份详细的糖尿病饮食、运动计划，并严格执行。
（3）将你的病情及治疗方法告诉你的家人，并告诉只要严格控制血糖，就会有好的结果，让他们监督你的治疗。
（4）参加糖尿病宣传教育，与病友切磋糖尿病及并发症的防治体会，向医生和糖尿病教育者请教治疗方法。
（5）经常测试血糖和尿糖，争取血糖接近或达到正常。
（6）经常测定血压，如有高血压，应积极控制。
（7）经常检查血脂，如果胆固醇或其他指标异常，应采取治疗措施。
（8）戒烟。不论有无糖尿病慢性并发症，为了你的健康请尽快戒烟。
（9）培养乐观豁达的性格，树立战胜疾病的信心，绝不能失去信心，如果一旦灰心丧气，应尽快设法得到家人、病友和医生的帮助，必要时可向心理医生请教。
（10）糖尿病慢性并发症防治的关键在于预防和早期诊断，一旦发展到晚期，治疗费用不但昂贵，而且治疗效果也不佳。
123.糖尿病患者该怎样保护肾脏
一旦糖尿病肾病已经确立，提高对糖尿病的控制对改善肾功能的价值并不大，但对于仅有微量蛋白尿者，糖尿病肾病仍处于早期，通过严格控制糖尿病，减少饮食中蛋白质的摄入量、治疗高血压和高脂血症等方法，肾脏损害可部分得到逆转，有一定的益处，故糖尿病患者必须要有及早“保护肾脏”的意识，否则糖尿病肾病进展到了持续蛋白尿期就已为时过晚。
124.糖尿病患者保护心脏应做到哪些
由于糖尿病并发冠心病的发病率极高，所以糖尿病合并冠心病患者应加强保护“心脏”的意识，必须做以下几点：
（1）身边常备硝酸甘油类药物，以备急救用。如备用保健盒，保健盒中的药物通常有两类：一类是缓解心绞痛发作的急救药物，如硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、复方硝酸甘油片（复方戊四硝酯）等；另一类是预防防心绞痛发作的药物，如潘生丁（双嘧达真）、安定片等。
（2）保护好药品以防变质。硝酸甘油要密封、避光，放干冷处保存，如果密封不好，保存处温度较高就容易分解失效。心绞痛患者常将保健盒放在内衣口袋里，由于体温作用，易使药物变质失效。
（3）要经常检查硝酸甘油等药物是否过期或失效，并及时更换，否则心绞痛发作时药物发挥不了作用，后果不可设想。
（4）患者口袋内应放有一张小卡片，写上自己的姓名、年龄，工作单位、详细地址、联系电话、所患疾病，如果突然发生意外，有助于人们进行急救和通知。
125.糖尿病患者保护眼睛应做到哪些
糖尿病眼部病变的早期，视力不受影响，许多患者便忽略检查及保护眼睛，但当病情进一步发展，不仅视力会急剧下降，而且还有失明的危险。如果在医生的指导下加强眼睛保健，积极治疗，失明等严重并发症是完全可以避免的。糖尿病眼部病变发现得越早，治疗的效果就会越好。具体应做到：
（1）尽量保持血压正常或接近正常。
（2）尽量控制血压在正常范围。
（3）积极治疗高脂血症。
（4）戒烟。
（5）如果已有糖尿病视网膜血管病变，应避免参加剧烈活动及潜水等活动。
（6）当出现视力改变时应尽快到医院就诊。
（7）定期到医院检查眼睛：糖尿病患者在发病之初对眼睛做一次全面检查；Ⅱ型糖尿病患者应在患病5年后每年检查1次。
（8）眼睛的检查：包括视力和眼底检查。此时医生为能更清楚地观察视网膜血管情况，将向眼睛内滴入1～2滴阿托酰胺以使瞳孔散大，能够用检眼镜更清楚地看眼底，必要时进行荧光造影。
（9）激光治疗是糖尿病视网膜病治疗的有效手段，其他眼病也有很好的治疗办法，经过检查后医生会为你制定合适的治疗方案。
只要避免手上的细菌感染眼部，就可大大减少眼部感染的发生，最简单可行的方法是按以下步骤洗脸：
（1）先用肥皂洗去手上的污垢，用流动水，如自来水冲洗干净。
（2）用肥皂洗脸盆，再用流动水冲洗干净。
（3）再往脸盆加温开水（热开水自然冷却，最好不要用热水加凉生水，因生水存有很多细菌）用于洗脸。
这样，先将手上的细菌洗掉再洗脸，就会清除传染源。用此方法洗脸虽麻烦一些，但养成这一好习惯，就可使眼部保持健康，让“心灵的窗户”洁净明亮。
126.糖尿病患者如何正确剪趾甲
不要把脚趾甲剪得过短，剪趾甲时必须顺横向剪直，你可以用—个锉指甲用的小锉子将刚剪好的趾甲边缘锉圆滑。若患者视力不好或手有伤口感染病灶时，应请他人帮助。若趾甲生长方向不正常或过厚者，请就医。
127.糖尿病患者怎样保持足部干爽
糖尿病患者为防止足部病变的发生，一定要使自己的双足保持干燥。每次洗完脚后，擦拭上一些护肤乳脂以防止足部皮肤开裂，如果脚部很干燥或皮肤已开裂，应每日涂擦2次。如果足趾缝出汗多或发红，可以用一些含有甲醇的洗剂来涂抹足缝。如果涂抹了几天不见效，应该上医院看病。这种情况可能是患有足癣。
128.糖尿病患者怎样洗脚
糖尿病患者每日洗脚时，按以下步骤进行，往往能起到保护脚的作用：
（1）每天用温水（不超过40℃）和无刺激性的浴皂洗脚。
（2）在洗脚之前，用肘部先试一试水温是否过热或用温度计测量水温，或请家人试水温（因糖尿病患者易合并神经病变，感觉减退，不能正确判断水温）。
（3）洗完脚之后，用颜色淡、柔软、吸水性强的毛巾轻轻地擦干，特别是足趾缝间要避免擦破，以防发生微小的皮肤损伤。
129.糖尿病患者发生脚部创伤怎么办
（1）及时检查和尽早发现足部是否有水泡、裂口及擦伤等。因为足部溃疡、感染及坏疽都是从微小创伤引起的，一旦发现，应立即到医院，经早期及时处理，多数能阻止足部病变的进一步蔓延和加重，以免去截肢之痛苦。
（2）保持足部皮肤完整、清洁。受伤的皮肤容易造成感染，请小心别让皮肤受伤。脚上表皮擦破时，不要用指甲去撕，而应立刻用香皂、酒精等消毒清洁，再以消毒过的绷带包扎，不需敷用药膏。如果使用鞋垫，应选大小适中的鞋垫，以免皮肤磨损受伤。如有以下各种情形时，应立即就医：淤血、肿胀、发红、发热等。
（3）禁用刺激性消毒药水。如碘酒等。
（4）预防和治疗足部真菌感染。每次洗脚或洗澡后，在趾间撒扑痱子粉，保持局部干燥，若已患足癣，可用克霉唑软膏外用，足癣继发感染时应使用1∶8000高锰酸钾溶液洗脚，每日1～2次，擦干后外用消炎药膏及纱布包裹，必要时应口服抗生素。
130.糖尿病合并高血压怎样合理预防便秘
糖尿病病程长，容易出现顽固性便秘，且多是由糖尿病自主神经病变引起。便秘会导致某些毒素被过量吸收，并且排便用力时血压较平时水平可高一位，收缩压达到200毫米汞柱以上。由于糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生脆弱的血管，不能耐受巨大的压力，一旦血管破裂，则会引起视网膜出血、失明。糖尿病患者常常还合并有冠心病、脑血管动脉粥样硬化，平日心脑供血不足，加上便秘造成心脏巨大负荷，使心脏缺血、脑缺血，故糖尿病患者发生便秘时应积极寻找对策解决，而不是用力排便。
预防便秘可以从以下几个方面入手：
（1）增加食物中的食物纤维量，必要时补充食物纤维制品。食物纤维在胃肠道不会被消化酶破坏，并能吸收大量水分，从而软化大便，增加肠内容物，并能刺激肠蠕动，使大便通畅。
（2）多饮水。
（3）养成定时排便的习惯，建立排便的条件反射，如果没养成定时排便的习惯，最好在每天早餐后1小时进行，因为此时结肠自身发出的蠕动力最大，容易建立排便的条件反射。
（4）适当地进行体力劳动和锻炼，多走路，有利于胃肠道的蠕动。
（5）由于害怕肛门疾病所引起的疼痛，因而有意抑制排便，或其他疾病引起的便秘，还应当从病因着手治疗。
131.糖尿病患者为什么不能轻易拔牙
糖尿病患者多凝血功能低下，抗感染能力差，又常合并有许多慢性并发症，如轻易拔牙可能导致出血不止，感染加重或扩散，甚至引起败血症，并发症加重，使糖尿病病情进一步恶化。故拔牙前必须进行详细的医学检查，仔细检查口腔，冲洗发炎的牙周袋，将脓肿的牙龈切开引流，给予全身的抗感染治疗，补充维生素C、B族维生素，严格控制血糖等治疗，将血糖控制在8毫摩尔／升以下，才能在医生的指导下拔牙。为此，糖尿病患者一定要如实地向医师说明病情以确保拔牙安全。
