风疹又称“风痧”，是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹由风疹病毒引起，病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中，但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱，但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1~5岁儿童，6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很少再次患病。
风疹患者是惟一的传染源。主要经呼吸道飞沫传播，也可通过胎盘传给胎儿。温带地区呈地方性流行，春季为发病高峰，每隔6~10年出现一次流行。风疹的临床表现可分为3个时期：
①潜伏期。14~21天，平均18天。
②前驱期。约1~2天，急性起病，发热、头痛、乏力、喷嚏、流涕、咽痛、咳嗽、眼结膜充血，还可有鼻觑、呕吐、腹泻。部分患者的咽部和软腭可有玫瑰色或出血性斑疹。
③出疹期。发热1~2天后即出现皮疹，开始于面部，1天内即播散于躯干和四肢，手掌和足底无皮疹。皮疹初起为淡红色斑疹，继之为斑丘疹或丘疹，躯干背部疹较密，融合成片。出疹时仍有低热与轻度上呼吸道感染症状，表浅淋巴结肿大，以耳后、枕后与颈部更为明显，伴轻度压痛。皮疹出现3天后即消退，不留色素沉着，发热随之消退，肿大的淋巴结和脾脏亦缩小。
风疹是一种临床症状轻、预后良好的病毒性传染病，容易被人们甚至临床医生所忽视。
我国冻干风疹活疫苗是20世纪80年代初由卫生部北京生物制品研究所开始研制的。国内现用风疹疫苗系用风疹病毒减毒株（BRDⅡ）感染人二倍体细胞，经过适当时间的培养后，收获病毒加工制成冻干制剂，用于预防风疹。
风疹疫苗的接种、反应及其注意事项
风疹疫苗接种分为普遍免疫和选择性免疫两种。普遍免疫以控制风疹病毒在人群中传播为目的，可对12月龄至4岁人群实施免疫接种。选择性免疫以控制新生儿先天性风疹综合征为目的，可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫。
以下的几种情况属于禁忌，应当谨慎处理：孕妇禁用，育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避孕；免疫缺陷症及正在进行免疫抑制治疗、放射治疗及抗代谢药物治疗期间慎用；患有严重疾病和发热、过敏体质者慎用；神经系统疾患和精神疾患，如患有癫痫、瘾症、脑炎后遗症、抽搐等疾患或有既往病史者慎用。在接种反应方面，冻干风疹活疫苗是反应最少的疫苗之一。
小儿接种后6~11天少数人有低热、皮疹、淋巴结炎。皮疹多为不明显的斑疹，可迅速消退。淋巴结炎症状轻，很少察觉。
接种反应主要见于成人。疫苗免疫后2周，少数人可发生暂时性关节炎症状，尤其是接种前即患有此类疾病者。青春期后女性关节反应随年龄增加而明显增加，持续1~7天，可对症处理，无后遗症。尚有极少数的人出现皮疹和淋巴结肿大，此为一过性的，能自行消失，无需治疗。
注射风疹疫苗要注意的是：由于是活疫苗溶解后要1小时内用完，并且避免日光直射。
我国规定幼儿必打的防疫针
（1）卡介苗
可以预防结核病。幼儿出生后2个月内可以直接接种。小儿满2个月以后或家中有结核病患者，就应先打结合菌素试验针，阴性反应者才能接种卡介苗。
（2）脊髓灰质炎减毒活疫苗
可以预防脊髓灰质炎，也叫小儿麻痹症。幼儿出生后2个月口服1粒脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，3~4个月时再各口服1粒，4岁时再口服1粒加强免疫。
（3）白百破三联混合制剂
可以预防白喉、百日咳、破伤风3种传染病。幼儿出生后满3个月开始接种，4、5个月时再各接种1次，共接种3次，叫初次免疫，可以预防麻疹。18个月时再接种1次，叫加强免疫。
（4）麻疹减毒活疫苗
凡是没有出过麻疹的8个月及以上的幼儿都应接种。
（5）乙型肝炎疫苗
可以预防乙型肝炎，幼儿出生后24小时以内注射第1针，满月时注射第2针，6个月时注射第3针。如果出生时没有接种，推迟了接种时间，其接种次数和针次间隔同上。
六、防止意外发生
新生儿意外
烫伤
烫伤是这个年龄小儿最容易发生的意外事故。常常发生在给婴儿洗澡、喂牛奶、喂水、用热水袋取暖时，如把新生儿放在大盆里洗澡时，把热水放在一边由于不注意碰翻，烫伤孩子；有的烫伤是因为热水袋塞子不紧，热水流出来把婴儿的脚至臀部烫伤，或热水袋不知不觉地触到婴儿脚跟而烫出水疱；喂奶喂水时，如果牛奶和水太热，会将口腔黏膜烫破。
上述的这些情况大多是宝宝身边大人的过错，只要注意以下几点，是完全可以防止烫伤的：
①用盆洗澡时，应把盆放在适当的位置，先放入冷水，再加热水，边加水边用手试水温，待水温适合后，再给新生儿洗澡。
②喂奶或喂水时先把奶瓶倒置，把奶滴到手背上，或把奶瓶挨着脸试一试，感觉不烫后再喂。
③使用热水袋保温时，不要注入开水，热水就可以，要把塞子塞严，并用毛巾或防护袋包好，放置的位置也不能紧紧贴近婴儿身体，而要保持一定的距离，以保证安全。
④电热毯因使用方便已经普及，但对婴儿不安全，调节错了或恒温器发生故障就会过热而引起脱水症。如使用电热毯，一定要慎重。
咬伤
婴儿因自己缺乏防卫能力，手脚活动不灵活，婴儿吃奶或喂奶后如不将脸擦洗干净，晚上会招引老鼠，发生老鼠咬伤婴儿，甚至咬死婴儿的意外事件。
预防的最好办法当然是灭鼠，但保持婴儿脸面清洁，随时观察婴儿室，也可以防止此类悲剧的发生。
家长还应该注意，不要让猫、狗等动物接近婴儿，这也是很危险的。
窒息
新生儿时期，因没有自卫能力，最易发生窒息。窒息的后果是严重的，轻则会影响小儿的智力，重则可导致死亡。用奶瓶喂奶时，奶瓶要慢慢倾斜，不能太快；奶嘴的孔不要太大，否则奶会呛到气管引起窒息。
喂奶时，切忌让婴儿仰卧喂食，也不要用毛巾垫着奶瓶喂奶而自己走开去做其他事，这样易发生呛奶、窒息等意外。
对经常吐奶的孩子，要特别注意。婴儿吃完奶在10分钟或20分钟后睡着时，大人一定要守护在旁边，可及时发现婴儿吐奶，防止奶块吸入气管里而引起窒息。睡着的婴儿侧睡比较安全。常吐奶的婴儿，不能使用塑料围嘴，因塑料围嘴卷起来时会堵住鼻子和嘴。也不要因婴儿吐奶弄脏床单，就在枕头旁铺块塑料布，当风把塑料布吹到婴儿脸上时，会因婴儿本身没有能力取下来而使其窒息。在婴儿的枕边放塑料袋也同样是危险的。
婴儿伏卧睡眠时，应睡在硬板床上，要注意把床单拉平，把毛巾被盖在婴儿颈部以下，枕头应低而不平，不宜过高和松软，以免让折皱的布角、大而松软的枕头堵住婴儿的口和鼻孔，造成窒息。
闷死
冬天，年轻的妈妈喜欢搂着婴儿睡觉，而且把被子盖得严严实实的，经过几个小时后，婴儿会发生窒息或“蒙被缺氧综合征”。
母亲躺着喂奶时，很容易睡着，这样乳房压住婴儿鼻腔和嘴，易引起窒息，如果是稍大点儿的婴儿，由于呼吸困难就会反抗，但是一两个月的婴儿是没有这种能力的。所以，母乳喂养尽量坐着喂奶，并提倡与孩子分床、分被而睡，经常照料孩子。
一氧化碳中毒
冬季出生的新生儿家里都很注意防风保暖，一般门窗是紧闭的。如使用煤气或炭盆取暖，需防止一氧化碳中毒（俗称煤气中毒）。一氧化碳是一种无色、无味的有毒气体，它进入人体血液后可引起缺氧，严重者窒息死亡。因此，新生儿室内使用煤炉取暖一定要安装通风烟筒，绝对不能用没有烟筒的蜂窝煤炉，在关闭的房间取暖或洗澡。炭火盆也不能放在新生儿房里。房间每天要定时开窗透气，开窗时不使冷风对新生儿和产妇直吹。在用以煤气为燃料的快速热水器时，千万不能安装在门窗关闭的卫生间里使用。
婴儿意外
摔落
婴儿从床上掉到地上，这是在任何一个家庭都难免的，因2～3个月的婴儿动作有了一定发展，尤其是腿脚喜欢乱蹬，反复用脚蹬被子身体就会逐渐移到床边，碰巧就掉到地上。所以，当婴儿能用脚蹬开被子时，就必须注意预防婴儿的跌落。婴儿睡的小床一定要有栏杆，如让婴儿睡在大人床上，成人要不断地给予照顾，离开时，一定要用东西挡上。
随着婴儿动作的发展，5～6个月的婴儿已经会翻身、移动身体、甚至滚动，从床上坠落的事也越来越多。故不能将婴儿单独留在床上、椅子上、桌上或沙发上去做其他的事，即使时间很短，也是不安全的。如果不慎坠地，轻则伤筋折骨，重则颅脑损伤，还会危及生命。婴儿睡觉时，一定要将床上的栏杆安好再离开房间。孩子玩耍时，可放在地板上或地毯上，让孩子坐着玩耍，或学滚动、踢脚而不至于跌伤。如在成人睡的大床上玩耍，成人要守在床的边沿，床的另三边沿不管是否靠墙，最好都用被子挡住，以免婴儿碰伤。另外，不能把熨斗、暖水瓶、铁锅等金属器具放在婴儿床边，以免孩子从床上掉下来让金属器具刮伤脸而留下终身疤痕。
烫伤
在北方农村，让孩子睡在火炕上是危险的，掉下去就会烫伤，在有地炉的地方，不能让婴儿睡在地炉附近。以前发生过由于不小心碰翻了坐在煤炉上的水壶严重烫伤婴儿的事。
夏天，把点着的蚊香放在躺在席子上的婴儿身旁，婴儿一翻身，手就触到蚊香而被烫伤。
当婴儿7～8个月会爬以后，活动范围增大，发生烫伤的机会也会相应增多。如婴儿拉下饭桌上的台布、弄倒汤碗、碰倒房间里的热水瓶、挨上电熨斗、热饭锅、碰翻成人手中的热水杯等，都是造成婴儿烫伤的原因。在日常生活中，预防烫伤的办法如下：
①成人在日常生活中要细心，把孩子放在安全的地方，抓碰不到热源，以免烫伤。
②成人不宜抱着婴儿抽烟、倒开水或拿热水瓶等，也不要从孩子头上递盛满的热饮料、热水的杯子等，以免碰翻了烫伤孩子。
③抱婴儿同桌吃饭时，不能把装有沸汤的火锅和肉汤的容器放在孩子面前，不要抱着孩子去厨房做饭、烧菜。
④冬天给婴儿热被窝时应特别注意，热水袋上的塞子掉下来或裹热水袋的防护套掉下来会烫伤婴儿。
⑤在婴儿房间里，应把取暖用的火炉和暖气片周围安上栏杆。没有围栏的火炉上放水壶，烫伤会随时发生。农村使用火灶的家庭，周围应设围栏。
指甲挠破脸
这期间，婴儿用自己的指甲挠破脸的现象较多，特别是婴儿面部和头部常因湿疹而发痒时，会自己用手挠。为了防止挠破，应该常用指甲剪给婴儿剪指甲，要把指甲尖修圆。有的母亲喜欢用纱布做的袋子套在婴儿手上，但这不安全，因为袋子里毛边的线会缠在婴儿手指上，时间长了会影响手指上的血液循环，甚至坏死溃烂，如用袋子，可把光滑面朝里，并经常脱下来检查，看看有无线头缠指。
碰伤
7～9个月的婴儿，已经学会坐、爬或扶着床边站起来了，但动作不稳，很容易摔倒碰伤，如想站但没站好而摔倒，手没有抓住东西而滑倒，坐时向后仰倒等等。特别是能爬的婴儿，他可移动到房间的任何一个角落。因此，一定要把房间的每个角落都收拾得干干净净，把有棱有角的和硬的东西收拾起来，即使摔倒也不至于碰伤。
孩子站在学步车里活动时，应放在宽敞的房间，因这时婴儿的腿部已经有劲儿，速度一快很容易撞到物体上，戳伤手指或碰伤头部。
跌落
10个月以后的婴儿跌落事故最多，这时期的婴儿爬行自如，扶物行走、活动范围日益扩大，他在大人不注意的情况下，爬上楼梯而跌下来或独自爬上高处摔下来，坐在童车里的婴儿也常常在大人转身的瞬间从车上摔下来。婴儿睡觉时，母亲也很容易疏忽，以为婴儿睡得很熟，离开一会儿没有关系，哪知婴儿很快醒了，而出事故。因此，成人一定不要把孩子随便地放在床上或童车里，抽空去做事；孩子在椅子上爬上爬下时，大人要看护好；通向楼梯口和阳台的门要关好，以免小孩独自上阳台或楼梯发生意外；婴儿睡觉时，最好用高栅栏的婴儿床，如果不是在有栅栏的床，就不能让婴儿独自睡在上面。同睡醒后的婴儿待在同一屋子时，若大门外有人叩门，要抱着孩子一同出去迎接才安全。
吞食异物
由于婴儿能够在室内自由移动，所以会捡食各种东西，甚至打开抽屉拿里面的药片、香烟、别针、纽扣吃，或用刀片割破手指，应当把婴儿能够用手够到的抽屉里的东西整理一下，拿走一切能被婴儿吞食或弄伤手指的物件，还要注意不让他弄开容易打开的衣服柜门，拿里面的樟脑丸吃，一切药物、清洁剂、杀虫剂、化妆品、汽油等都应远离婴儿，最好用柜子锁好。
发现婴儿误服了洗涤剂、黏合剂或药水后应立即找医生，同时带上装过这些溶液的容器，便于医生及时处理治疗。随着小儿活动范围的增加，收拾东西不仅要注意到床上、地上、抽屉里，更高处的东西也要收拾干净，把碗柜门关好，汤匙、叉、筷要放在小孩够不着的地方。
溺水
在给婴儿洗澡时，听到敲门声或电话铃声时，不能将孩子放在澡盆里就急急忙忙去应答，因为这个年龄的孩子，只要两分钟便可能在50厘米深的水中淹死，所以，如要应急，应把孩子用毛巾包好，放在摇篮或有栏杆的小床上，然后去开门或接电话。
其他盛水的容器，如金鱼缸、水桶、痰盂、水缸、盆等都可以成为溺水的祸根，因此要尽可能放妥。把通向浴室、厕所、厨房的房门关紧，使婴儿不能打开。
匙、筷戳伤
严禁婴儿把小匙子放在嘴里玩，要是养成习惯了，一旦戳进嘴里，会使口腔受伤。同样，筷子也不能让婴儿抓在手上玩。
触电
10个月的孩子，手的动作有一定的发展，虽然行动还不自由，但凡是能够到的地方就想摸一下，所以家用电器的摆放应尽量远离婴儿经常活动的地方，活动插座应放在较高、隐蔽、安全的地方。插座最好选用加安全保险挡板的，并要经常检查，防止漏电。如果房间本身带的封闭式插座位置较低的，也应用适当的家具如桌子、书柜等加以遮盖，露在外表的电线要经常检查，如有破损，要及时更换。
幼儿意外
孩子发生意外时，父母适当处理是非常重要的。孩子喜欢冒险，在尝试各种经验的过程中逐渐成长，稍微碰伤、擦伤是家常便饭。如果父母认为每件事都太危险，担心孩子受伤，这样会使孩子很难从自己的经验中学习如何保护自己。此外，如果孩子稍微受一点伤，父母就大惊小怪，常会使孩子利用这种方式吸引到父母的关心。受到严重伤害时，父母应当采取严谨的态度。
出血
孩子害怕看到血，但是适度的出血并没有危险，反而有洗净伤口的功能。
（1）出血过多时
出血过多是很危险的，压住伤口，流出的血液凝固了便会堵塞破裂的血管，使血流停止。护理方法：
①把伤口弄干净，然后用手帕或纱布按压，按压2分钟，出血多半会停止。
②轻轻把手放开，缠上绷带。
